焦虑与认知负荷对帕金森病患者步态冻结的影响

《European Journal of Neuroscience》：The Effects of Anxiety and Cognitive Load on Freezing of Gait in Parkinson's Disease

　　**摘要**目前尚不清楚焦虑、认知负荷，或者二者的组合是否会以不同的方式调节步态冻结现象，以及患有帕金森病且出现步态冻结（即"冻结者"）的人群是否比非冻结组表现出更强的威胁反应性。因此，我们研究了28名冻结者、19名非冻结者和19名年龄匹配的对照组，让他们在不同条件下完成步态冻结诱发协议。状态焦虑通过电击威胁或冻结威胁范式来引发。认知负荷通过双重任务来施加。主要结局指标是通过可穿戴传感器得出的冻结比率。压力通过自报指标和生理指标进行监测。与非冻结者相比，冻结者认知功能更差，运动症状更严重，但与非冻结组相比，其特质焦虑和威胁反应水平相似。焦虑和认知负荷在不同组别中均倾向于增加冻结比率。当二者结合时，并未显示出额外的叠加效应。与电击威胁相比，冻结威胁对冻结比率的影响较小，尽管其引发的自报压力较低，但生理应激反应更高。结论是，冻结者在整体水平上的特质焦虑和威胁反应与非冻结者及健康对照组相当。焦虑和认知负荷各自倾向于增加冻结比率，但二者的联合效应似乎趋于平稳。冻结威胁的影响小于电击威胁，因为前者可能未能像后者那样将注意力从行走中转移开，尽管这一解释仍属推测。**利益冲突**作者声明不存在利益冲突。**数据可用性声明**在获得伦理批准和符合欧盟《通用数据保护条例》（GDPR）要求的数据共享协议的前提下，可根据合理请求在有限访问条件下共享数据。**同行评审**为保持透明，与本文相关的同行评审文件可在以下链接获取：https://doi.org/10.1111/ejn.70678**第二轮评审**| 文件 | 日期 ||------|------|| 编辑决定函 | 2026/08/30 || 编辑1推荐意见 | 2026/08/21 || 审稿人1报告 | 2026/08/03 |**第一轮评审**| 文件 | 日期 ||------|------|| 编辑决定函 | 2026/05/16 || 编辑1推荐意见 | 2026/05/12 || 审稿人2报告 | 2026/05/08 || 审稿人1报告 | 2026/05/07 || 审稿人1报告附件1 | 2026/05/07 |