摘要
引言
尽管神经性贪食症（BN）个体在奖赏敏感性和奖赏评价-努力（RV-e）方面均高于对照组，但BN与其其他特定喂养或饮食障碍变异型（OSFED-BN）之间是否存在差异尚不明确。此外，这些差异究竟反映的是类别区分还是与症状严重程度的相关性，目前尚不清楚。本研究探讨了特质性和行为性奖赏指标能否区分BN、OSFED-BN和对照组，能否预测诊断状态，以及是否与贪食症状严重程度相关。
方法
参与者为349名女性（BN组153人，OSFED-BN组118人，对照组78人）。研究采用了组间比较、多项logistic回归以及相关分析，评估工具包括惩罚敏感性/奖赏敏感性-奖赏分量表（SPSRQ-Reward）、行为激活系统-驱动力量表（BAS-Drive），以及评估食物和游戏中RV-e的渐进比率任务。
结果
BN组和OSFED-BN组的SPSRQ-Reward评分均高于对照组，但两组之间无显著差异。与对照组相比，OSFED-BN组的食物和游戏中RV-e更高，而BN组则无此表现。SPSRQ-Reward预测BN或OSFED-BN相对于对照组的患病可能性更高，而BAS-Drive预测患病可能性更低。SPSRQ-Reward与贪食症状频率呈正相关。食物RV-e与清除频率呈负相关。
讨论
研究结果支持了与奖赏相关的过程在BN、OSFED-BN与对照组之间的维度性差异和类别性差异中均起到作用。
亮点
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特质性奖赏敏感性区分了贪食综合征与对照组，但未能区分BN与OSFED-BN。
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BAS-Drive预测BN和OSFED-BN的患病可能性更低，提示在奖赏反应性增高的同时，目标导向追求能力有所减弱。
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在BN与OSFED-BN之间的奖赏指标存在差异处，这些差异并不表明BN的障碍程度更严重。
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
数据可通过美国国立精神卫生研究院数据存档库（C2451）获取。
