在约旦开展针对长新冠的家庭式肺康复计划开发：基于定性项目生成信息支持的专家共识调查

《Scientific Reports》：Development of a home-based pulmonary rehabilitation program for long COVID in Jordan using an expert consensus survey informed by qualitative item generation

　　

摘要

长新冠与持续疲劳、呼吸困难以及运动功能下降相关，但基于医疗机构的肺康复服务可及性仍然有限，这在低收入和中等收入地区尤为突出。本研究旨在通过专家共识调查（该调查参考了定性项目生成），为约旦的长新冠患者开发一个基于共识、循证的居家肺康复（HBPR）方案。方案开发过程包括定性项目生成阶段，随后是包含15名专家的定量共识调查，专家包括具有肺康复和长新冠管理经验的物理治疗师和康复治疗医师。定性项目生成阶段参考了先前系统综述和Meta分析的结果，通过主题分析法对定性回答进行分析，从而生成初步方案组成部分。在随后的共识调查中，专家采用5点Likert量表对每个组成部分的重要性和可行性进行评分，共识定义为≥70%的同意率且中位数评分≥4。在97条受评估的陈述中，90条（92.8%）达成了共识。最终的HBPR方案包含关于方案结构、安全性、运动处方、患者教育、体力活动调控、症状引导的渐进式训练、运动后不适的筛查以及低技术应用的建议，而需要密集监督或高级技术的组成部分则被认为可行性较低。这一基于共识、循证的HBPR方案为长新冠患者的居家康复提供了一个结构化的框架，特别是在资源有限的地区尤为适用，并值得进一步评估其可行性、可接受性和临床有效性。