C反应蛋白甘油三酯葡萄糖指数与患有关节炎的中老年人群新发心血管疾病相关

《Scientific Reports》：C reactive protein triglyceride glucose index is associated with incident cardiovascular disease in middle aged and older adults with arthritis

　　

摘要

我们研究了C反应蛋白-甘油三酯-葡萄糖指数（CTI）与2018年随访中报告的中老年关节炎成人心血管疾病（CVD）之间的纵向关联，评估了剂量-反应模式，并探讨了体重指数（BMI）的潜在统计中介作用。本研究为前瞻性纵向队列研究，采用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2011年基线和2018年随访波次数据。共纳入2113名45岁及以上、经医生诊断患有关节炎、基线无心血管疾病且具备主要分析所需完整数据的参与者。采用多变量logistic回归估计2018年随访波次报告的心血管疾病的比值比（OR），采用限制性立方样条评估剂量-反应模式，并通过探索性中介分析评估BMI的中介效应。在2018年随访中，467名参与者（22.10%）报告了心血管疾病。在全调整模型中，CTI每增加1个单位与更高的心血管疾病发生几率相关（OR 1.223，95% CI 1.009–1.484；P = 0.040）。与Q1相比，Q4的OR为1.540（95% CI 1.122–2.114；P = 0.008），四分位数中位数趋势显著（P趋势 = 0.009），但Q2不具有统计学显著性。调整后的样条曲线显示存在总体关联（P总体 = 0.034），但无强非线性证据（P非线性 = 0.095）。探索性中介分析估计中介比例为36.75%（95% CI 7.62–217.64%），表明存在较大的不确定性。结论：较高的基线CTI与2018年随访中报告的心血管疾病发生几率增加相关，这在中老年关节炎成人中得到了证实。本研究发现未能确立因果关系或临床预测效用，探索性BMI中介结果应谨慎解读。