泰国北部山区初中生性健康素养不足及存在问题的相关因素

《Scientific Reports》：Factors associated with inadequate and problematic sexual health literacy among hill tribe junior high school students in northern Thailand

　　

摘要

性健康素养（Sexual Health Literacy, SHL）是预防青少年性传播感染（Sexually Transmitted Infections, STIs）的重要因素，尤其是在中低收入国家，包括泰国。本研究旨在探讨与清莱省山区部落初中生性健康素养相关的影响因素。2024年1月至3月期间，通过在学校开展的横断面调查，使用经过验证的结构化问卷和标准工具收集数据。问卷由学生在私密环境中完成。采用逻辑回归分析方法，在α=0.05的显著性水平下探究各变量之间的关联。共招募了400名山区部落初中生：其中63.8%为女性，平均年龄为14.2岁（标准差=1.0岁），其中41.3%属于阿卡族（Akha），22.8%属于苗族（Hmong），18.3%为非泰国族裔。超过一半的学生性健康素养水平不足（55.8%），29.5%的学生性健康素养存在问题。研究发现以下四个因素与性健康素养不足或存在问题密切相关： - 对性传播感染及其预防知识掌握程度较低至中等的学生，其性健康素养不足或存在问题的可能性是知识水平理想者的2.27倍（95%置信区间：1.10–4.68）； - 对性传播感染及其预防持中立态度的学生，其性健康素养不足或存在问题的可能性是持积极态度者的2.10倍（95%置信区间：1.09–4.05）； - 认为家庭关系较差的学生，其性健康素养不足或存在问题的可能性是认为家庭关系良好的学生的3.02倍（95%置信区间：1.34–6.82）； - 对学校有关青少年性健康政策认知度较低或中等的学生，其性健康素养不足或存在问题的可能性是认知度较高的学生的6.04倍（95%置信区间：1.98–18.47）或2.31倍（95%置信区间：1.23–4.34）。 泰国北部地区的大部分山区部落初中生性健康素养处于不足或存在问题的状态。那些对性传播感染预防知识掌握有限、态度中立、家庭关系认知度较低，以及对学校相关政策的认知度较低的学生更容易面临性健康素养不足的问题。因此，迫切需要修改当地学校课程以纳入性健康教育内容，以提高学生的性健康素养。