摘要
背景/目的：胰高血糖素样肽-1（GLP-1）由肠内分泌L细胞释放，是主要的肠促胰岛素，在葡萄糖调节、食欲控制和代谢健康中发挥着关键作用。尽管GLP-1受体激动剂具有显著的治疗效益，但越来越多的研究关注于识别能够通过生理过程增加内源性GLP-1产生的食物。然而，与药理学激活GLP-1受体相比，通过饮食调节GLP-1的生理影响相对有限。本叙述性综述总结了最新报道，探讨特定食物基质和肠道微生物群依赖性通路如何影响GLP-1的释放，强调其在精准营养中的重要性。方法：回顾了2001年至2026年间发表的文献，包括实验、临床和转化研究，考察食物对GLP-1分泌、L细胞激活、营养感知受体、微生物代谢物和代谢结局的影响。综合评估了以下食物类别的证据：发酵乳制品、发酵蔬菜、全谷物、豆类、富含纤维的根茎蔬菜、浆果、葡萄、绿茶、姜黄和油性鱼类。结果：食物通过互补途径调节内源性GLP-1分泌，涉及L细胞刺激和受体激活，包括FFAR2、FFAR3、GPR119、TGR5和FFAR4（GPR120），以及微生物代谢物的产生。发酵乳制品、泡菜、开菲尔、朝鲜蓟、菊苣根、燕麦、大蒜、洋葱、浆果、葡萄、绿茶和油性鱼类通过微生物发酵、短链脂肪酸（SCFAs）的产生、胆汁酸信号传导和生物活性化合物的释放支持肠促胰岛素调节。这些食物基质比孤立营养素更能有效塑造代谢物谱，突出现全食物与肠道微生物群相互作用的重要性。结论：富含可发酵底物、多酚、生物活性肽和omega-3脂肪酸的食物是有前景的饮食调节剂，能够促进生理性GLP-1活性。综合考虑微生物组特征、代谢表型和个体餐后反应，可以促进个性化营养策略的开发，以帮助预防和管理肥胖、2型糖尿病及相关的心血管代谢疾病。
