《Annals of Neurosciences》：Exploring Psychopathology with Brain Fingerprinting Technique
编辑推荐：
在精神病理学的探索中，最常被讨论且始终存在矛盾的观点是精神病理学的“功能性”与“生物性”视角。基于同一议题，本研究尝试通过范式转换，借助脑指纹技术（Brain Fingerprinting Technique, BFT）为该问题提供清晰解答。BFT通过呈现刺激
在精神病理学的探索中，最常被讨论且始终存在矛盾的观点是精神病理学的“功能性”与“生物性”视角。基于同一议题，本研究尝试通过范式转换，借助脑指纹技术（Brain Fingerprinting Technique, BFT）为该问题提供清晰解答。BFT通过呈现刺激，利用数学和统计算法判定信息。刺激呈现可诱发P300-MERMER（Memory and Encoding Related Multifaceted Electroencephalographic Response）脑电波以确定信息。本研究将“真实与虚拟经验背景”的论点应用于某些精神科疾病。数据分析证明，在妄想信念、幻觉行为中对听觉刺激的感知以及分离性遗忘中的真实信息丧失方面，均未观察到脑内指纹的生物学证据。相反，前两种情况中，数学和统计算法判定为“信息缺失”，第三种情况则判定为“信息存在”。上述观察有助于以科学严谨性和生理学关联验证患者诊断。本研究拓展了BFT在妄想障碍、幻觉行为和分离性遗忘等少数精神科疾病中的应用范畴。
精神病理学的现象学与表现一直是精神卫生专业人员和科学家争论的焦点。其理解经历了从超自然传统到生物学、心理社会及当代生物心理社会模型的多次范式转换。在所有范式讨论中，最令人关注的是功能性与生物性视角的困境。脑指纹技术（Brain Fingerprinting Technique, BFT）由 Lawrence Farwell 发明，最初用于法医调查，通过事件相关电位（event-related potentials, ERPs）识别个体对熟悉刺激的识别。P300是ERP中第三个主要正性峰，P300-MERMER（Memory and Encoding Related Multifaceted Electroencephalographic Response）由P300与晚期负成分（late negative peak, LNP）组成，具有更复杂的时程特征。额顶网络功能整合与认知能力呈正相关，而多种精神病理状态如精神分裂症、抑郁和焦虑中存在该网络异常。因此，研究人员提出，P300-MERMER可用于区分真实与虚拟经验背景，从而为功能性精神病理提供生理学证据。
研究人员按照BFT四阶段方案开展研究：信息同化、刺激分类、电极放置、数据记录与分析。刺激分为探针（probe）、目标（target）和无关刺激（irrelevant）。探针是只有真实经验者知道的信息；目标是个体和周围人通过多种途径知道的真实经历信息；无关刺激与测试背景无关，不诱发P300-MERMER。电极按国际10–20系统放置：前额眼电图（electrooculography, EOG）电极、Pz部位记录P300-MERMER的电极以及耳垂参考电极。通过计算机屏幕呈现刺激并记录三组脑电数据，由数学和统计算法判定“信息存在”或“信息缺失”，并计算统计置信度。研究针对三例精神科个案（妄想障碍、听幻觉行为、分离性遗忘）开展。
本研究采用的关键技术方法包括：（1）BFT三刺激范式，将刺激分为探针、目标与无关刺激；（2）基于ERPs的P300-MERMER记录与分析；（3）国际10–20系统的电极放置（EOG、Pz与耳垂参考）；（4）使用数学和统计算法对信息存在/缺失进行判定；（5）在三个临床个案中应用上述范式。所有患者均经临床访谈与病史采集，获得书面知情同意；研究所在机构无伦理委员会，伦理批准由科主任依据机构规范授予。
脑指纹技术在妄想中的应用（Brain Fingerprinting in Delusion）
研究人员针对妄想障碍个案收集患者核心妄想信念相关信息，分类为探针、目标和无关刺激后施加BFT。数据分析与统计算法判定为“信息缺失”，表明患者的妄想经验背景超越现实，属于纯粹虚拟体验。
脑指纹技术在幻觉中的应用（Brain Fingerprinting in Hallucination）
针对听幻觉行为个案，研究人员采集幻觉体验相关信息并分类后施加BFT。算法再次判定“信息缺失”，说明患者所感知的听觉刺激并非来自真实经验背景，而是虚拟性质。
脑指纹技术在分离性遗忘中的应用（Brain Fingerprinting in Dissociative Amnesia）
对分离性遗忘个案，经过临床访谈和病史采集后，将信息分类并施加BFT。算法判定“信息存在”，表明患者脑中仍存在相关信息，其报告的记忆丧失与真实经验背景不符。
既往BFT在精神病学中的应用仅限于诈病（malingering）等情境。在诈病与做作性障碍中，个人获益可能是症状维持因素，这些症状既无真实经验背景，也无脑内指纹。分离性遗忘同样被认为不具备生物学基础，其记忆缺失多与创伤或生活应激有关。本研究借助BFT将这些症状归类为功能性范畴，并提供科学审查和生理学相关性。关于妄想与幻觉，BFT采用分类算法而非比较算法，因此能直接判定两类信息均为“信息缺失”，进一步说明这些信念和知觉体验超出真实语境。既往P300研究主要聚焦精神分裂症患者妄想和幻觉的中线电极P300振幅降低、潜伏期延长，而本研究以P300-MERMER和BFT进行信息
