1999-2023年美国成年人肠道传染病相关死亡的人群与地理差异分析

《Scientific Reports》：Demographic and geographic disparities in adult intestinal infectious disease mortality in the United States from 1999 to 2023

　　

摘要

肠道传染病（IID）在美国造成了显著的健康和经济负担。本研究分析了1999年至2023年美国成年人中肠道传染病相关死亡的人群和地理差异。研究人员回顾了美国疾病控制与预防中心（CDC）WONDER数据库（1999–2023年）的数据，分析了将肠道传染病列为死因或促成因素的25岁及以上死亡者的数据。按性别、种族/族裔、年龄、城镇化程度和州（地理分析仅限于1999–2020年）计算了每百万人的年龄标化死亡率（AAMR）。采用Joinpoint回归估计年百分比变化（APC）。在294,178例肠道传染病相关死亡病例中，年龄标化死亡率从1999年至2005年显著上升（APC 28.07；p < 0.05），2005–2011年继续上升（APC 9.88；p < 0.05），随后至2023年呈下降趋势（APC ? 4.94；p < 0.05）。男性的平均年龄标化死亡率高于女性（54.3 vs. 52.7）。在非希西panic种族和地理亚组中，非希西panic白人（54.3）和小/中型城市地区（54.4）的年龄标化死亡率最高。美国肠道传染病相关死亡率在2011年前上升，之后开始下降。不同人群之间存在持续差异，男性、非希西panic白人和小/中型城市地区居民死亡率负担最高，这凸显了针对性公共卫生干预措施的必要性。