精胺氧化酶作为血液透析患者周围动脉疾病的潜在生物标志物：一项横断面研究

《Life》：Low Ankle-Brachial Index in Patients on Hemodialysis Is Associated with Elevated Serum Levels of Spermine Oxidase and C-Reactive Protein

　　

摘要

周围动脉疾病（PAD）是血液透析（HD）患者的主要心血管并发症，在此过程中，炎症和氧化应激会加剧血管损伤。精胺氧化酶（SMOX）是一种多胺代谢酶，可生成过氧化氢，其在血液透析患者PAD中的角色尚不明确。本横断面研究纳入142名维持性血液透析患者，其中115例踝臂指数（ABI）正常（≥0.9），27例ABI偏低（<0.9）。ABI偏低的患者年龄更大，肌酐和白蛋白水平更低，尿素分数清除指数及尿素下降比更低，但葡萄糖、C反应蛋白（CRP）和SMOX水平更高；糖尿病患病率也更高（所有p < 0.05）。在Firth惩罚化多变量logistic回归中，SMOX（每增加1 ng/mL的调整后比值比[aOR]为1.063；95%置信区间[CI]，1.018–1.115；p = 0.001）和CRP（每增加0.1 mg/dL的aOR为1.181；95% CI，1.079–1.321；p < 0.001）与ABI定义的PAD独立相关。常规分析及惩罚化敏感性分析得出的估计值相似。SMOX和CRP的曲线下面积分别为0.790和0.804。SMOX与双侧ABI呈负相关，与CRP呈正相关。SMOX可能是血液透析患者ABI定义PAD的一个候选生物标志物，但仍需在更大的前瞻性队列中进行进一步验证。