《Behavioral Sciences》：Peer Victimization and Non-Suicidal Self-Injury Among Chinese Adolescents: Moderating Roles of Teacher Emotional Support and Parent–Child Cohesion
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非自杀性自伤（Non-suicidal Self-Injury，NSSI）是青少年群体中高度流行的适应不良性心理行为，也是一项重要的公共卫生议题。本研究以生态系统理论（ecological systems theory）为理论框架，采用横断面设计，对4128名
非自杀性自伤（Non-suicidal Self-Injury，NSSI）是青少年群体中高度流行的适应不良性心理行为，也是一项重要的公共卫生议题。本研究以生态系统理论（ecological systems theory）为理论框架，采用横断面设计，对4128名青少年（M = 12.78，SD = 0.96；男性占51.6%）进行调查，旨在探讨同伴受害（peer victimization）、睡眠质量（sleep quality）、亲子凝聚力（parent–child cohesion）与教师情感支持（teacher emotional support）在NSSI发生中的作用机制及其保护性效应。研究人员采用层次回归分析（hierarchical regression analyses）与PROCESS宏程序检验所假设的中介效应与调节效应。结果显示，同伴受害与NSSI显著相关，且该关系由睡眠质量所中介。在分别构建的模型中，同伴受害 × 亲子凝聚力、睡眠质量 × 亲子凝聚力以及睡眠质量 × 教师情感支持三个交互项均与NSSI存在显著关联。然而，当两个调节变量同时纳入模型进行检验时，仅有教师情感支持仍是睡眠质量—NSSI路径的显著调节变量。上述发现揭示了同伴受害通向NSSI的复杂路径，厘清了家庭支持与学校支持在调节功能上的分化特征，为生态系统理论以及以学校为载体的干预实践提供了实证支持。
**一、研究背景、待解问题与研究价值**
非自杀性自伤（NSSI，指在无自杀意图的前提下个体对自己身体组织进行的直接、故意且反复的破坏行为）通常起病于青春早期，平均首发年龄约11.35岁，在11至15岁初中生中尤为普遍，中国青少年NSSI的终生检出率高达24.7%，且与负性情绪结局及自杀风险升高密切相关，已成为关键的公共卫生议题。同伴受害（peer victimization，指个体遭受同伴从散布谣言到身体攻击等不同程度伤害性行为的经历）被视为NSSI的重要前因：NSSI的人际模型认为，遭受人际关系困扰的个体倾向于以自伤作为缓解紧张、逃离情绪痛苦的应对手段。
然而，既有研究仍存在明显缺口。其一，同伴受害如何转化为自伤行为的近端机制尚不清晰：已有工作多聚焦心理路径，较少引入可整合生物—心理—社会过程的中间变量；理论上，同伴受害作为慢性应激源可激活HPA轴（下丘脑—垂体—肾上腺轴），升高皮质醇水平，扰乱昼夜节律并改变睡眠结构，而"应激—睡眠"关系又构成恶性循环，提示睡眠质量可能是关键中介。其二，家庭与学校两大微观系统中最具代表性的保护资源——亲子凝聚力（家庭成员间的情感联结与支持）与教师情感支持（学生感知到的教师关怀、尊重与理解）——究竟缓冲风险传导链的哪一个环节，两者同时存在时是相互增强还是彼此拮抗（保护因子—保护因子模型的两种可能模式），文献证据相互矛盾，且缺乏同时纳入两类调节变量的整合检验。基于此，研究人员在中国中学生群体中构建"睡眠质量中介 + 家庭/学校双调节"的条件过程模型，以期为目标性预防与干预提供依据。
**二、研究核心工作与主要结论**
研究人员以4128名青少年为样本，依次完成变量相关分析、简单中介检验、单一调节的层次回归与条件过程模型检验，以及双调节中介模型验证。结论为：同伴受害与NSSI显著正相关，睡眠质量在其中起显著中介作用；单独建模时亲子凝聚力与教师情感支持各有显著调节路径，但两类支持同时进入模型后，仅教师情感支持对"睡眠质量→NSSI"这一环节维持显著调节效应。该结果凸显了风险—保护因素作用的"路径特异性"，为生态系统理论在青少年心理健康领域的解释力提供了增量证据，并为"家庭优先"与"学校主导"两类干预模式的选择提供了实证分水岭。
**三、主要方法概括**
研究采用横断面问卷调查。按地理分布与区域经济发展水平目的性选取海南、四川、河南三省，每省各选1个地级市，通过便利抽样纳入9所中学七、八年级学生（排除九年级以规避升学考试压力），回收有效问卷4128份，有效率98%。工具包括中文版青少年非自杀性自伤评定问卷（ANSAQ）自伤行为分量表、多维同伴受害量表（MPVS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、亲子凝聚力量表与教师情感支持问卷。统计工具为SPSS 29.0及PROCESS宏，以Pearson相关、层次回归和偏差校正百分位Bootstrap（5000次重抽样）分别检验Model 4、Model 59、Model 58与Model 65，并以匿名作答、差异化计分、反向计分及Harman单因素检验控制共同方法偏差。
**四、研究结果**
*3.1 变量间相关。*通过相关分析发现，同伴受害与自伤行为频率（r = 0.292，p < 0.001）及睡眠问题（r = 0.288，p < 0.001）显著正相关；感知亲子凝聚力（r = ?0.094，p < 0.001）与教师情感支持（r = ?0.226，p < 0.001）均与同伴受害显著负相关，为后续建模提供了基础证据。
*3.2 中介效应检验。*在控制性别、年级、民族与家庭类型的条件下，同伴受害对NSSI的直接效应与经睡眠质量的间接效应置信区间均不包含0（分别为[0.191, 0.250]与[0.062, 0.091]），二者分别占总效应的74%与26%，据此假设H1、H2均获支持，即睡眠质量部分中介了同伴受害与NSSI的关系。
*3.3 亲子凝聚力的调节作用检验。*层次回归显示，同伴受害对NSSI的效应在模型2中显著（B = 0.327，t = 18.726，p < 0.001），同伴受害×亲子凝聚力交互项显著（B = ?0.056，t = ?2.542，p < 0.05），说明高亲子凝聚力学生的"受害—自伤"正向关联被削弱（H3a成立）。Model 59进一步显示，该交互项对睡眠质量无显著预测作用（β = 0.014，t = 0.632，p > 0.05，H3b未获支持），但同伴受害×亲子凝聚力（β = ?0.046，t = ?2.099，p < 0.05）与睡眠质量×亲子凝聚力（β = ?0.042，t = ?2.277，p < 0.05）均显著关联NSSI（H3c成立）。
*3.4 教师情感支持的调节作用检验。*Model 58结果显示，同伴受害对NSSI的效应显著（B = 0.305，t = 17.354，p < 0.001），但同伴受害×教师情感支持交互项不显著（B = ?0.015，t = ?0.236，p > 0.05，H4a未获支持）；该交互项对睡眠质量同样不显著（β = 0.034，t = 1.922，p > 0.05，H4b未获支持）；而睡眠质量×教师情感支持交互项显著预测NSSI（β = ?0.069，t = ?4.784，p < 0.001，H4c成立），即教师情感支持特异性地缓冲睡眠不良向自伤的转化。
*3.5 双调节中介模型检验。*在同时纳入两类支持的Model 65中，同伴受害正向预测睡眠质量（β = 0.255，t = 4.049，p < 0.001）与NSSI（β = 0.346，t = 5.518，p < 0.001），睡眠质量正向预测NSSI（β = 0.535，t = 8.184，p < 0.001），再次验证中介路径成立；此时亲子凝聚力在直接路径及中介路径第一、二阶段均不再具有调节作用，而教师情感支持对第二阶段（睡眠质量→NSSI）的调节效应保持显著（β = ?0.063，t = ?4.044，p < 0.001）。
**五、讨论与结论**
在解释层面，研究人员认为同伴受害与NSSI的关联契合社会联结与归属需要理论：长期被同伴伤害者可能内化外部负性评价并借助自伤惩罚自我、缓解羞耻与自我厌恶。睡眠质量的中介作用则可置于应激反应模型与经验回避模型下理解——同伴受害作为慢性社会应激源提高入睡前认知与情绪唤醒，损害恢复性睡眠，进而削弱情绪调节与认知灵活性，并可能通过影响疼痛知觉与奖赏加工而强化自伤；作者特别强调，本研究并未直接测量任何神经生物学或认知机制，上述解释属基于文献的理论假设而非数据结论。就调节模式而言，亲子凝聚力对直接路径的缓冲可由社交信号理论说明（家庭支持促进正性再评价、满足被排斥者的基本心理需要），其对"睡眠—自伤"环节的缓冲则与依恋理论提供的"安全基地"功能相呼应；而亲子凝聚力未能缓冲"受害—睡眠"关联，可能与该环节涉及生理性应激通路、且缺乏生物学指标有关。教师情感支持之所以仅作用于"睡眠质量→NSSI"环节，作者以社会支持缓冲假说与情绪调节理论解释，并推测其心理社会层面的作用难以抵御同伴受害对睡眠的强而直接的效应。双模型结果的差异则被纳入保护因子—保护因子模型与生态系统理论：家庭资源更偏向以情感安全感缓解长期风险，教师支持则更贴近日常情绪调节与应激管理，出现在应激传导的较晚阶段，由此形成路径特异性。
研究意义在于：理论上以睡眠质量为中介为"同伴受害—NSSI"提供了整合的生物—心理—社会解释，扩展了生态系统理论与发展精神病理学的动态建模；实践上提示临床干预应优先关注青少年睡眠卫生（如针对失眠的认知行为治疗），并依据两类支持的分化功能选择家庭优先或学校主导的干预模式。局限包括横断面设计不支持因果推断、便利抽样限制外推、PSQI信度偏低（Cronbach's α = 0.651）可能削弱中介效应估计值。
结论部分指出：本横断面研究基于4128名初中生的数据发现各变量间存在显著相关，睡眠质量显著中介同伴受害与NSSI的间接关联；单独模型中三个交互项（同伴受害×亲子凝聚力、睡眠质量×亲子凝聚力、睡眠质量×教师情感支持）均与NSSI显著相关，但同时纳入两个调节变量后，仅教师情感支持仍是睡眠质量—NSSI路径的显著调节变量，亲子凝聚力未显示出显著调节效应。这些发现深化了对同伴受害与青少年NSSI关联路径的理论理解，并为早期识别与分层干预提供了实证依据；鉴于设计限制，未来需以纵向或干预研究检验"减少受害暴露、优化睡眠条件、强化亲子与师生关系"等多维协同干预策略对NSSI结局的有效性。
