超加工食品摄入与意大利成年人家庭食物浪费无显著关联：一项横断面研究

《International Journal of Food Sciences and Nutrition》：Ultra-processed food consumption is not associated with household food waste in Italian adults: a cross-sectional study

　　

摘要专业翻译 超加工食品（ultra-processed foods, UPFs）在全球范围内的消费量日益增长，但其与家庭食物浪费之间的关系尚不明确。本项横断面研究采用NOVA食物频率问卷（NOVA Food Frequency Questionnaire, NFFQ）和为期3天的称重式家庭食物浪费日记，对200名意大利成年人开展了该关联的调查研究。超加工食品按重量计占总食物消费量的21.2%，44.5%的参与者在观察期内报告了食物浪费行为。超加工食品摄入量在是否发生食物浪费的两组参与者之间无显著差异，且食物浪费的发生率及数量在超加工食品摄入量四分位数各组间亦无显著差异。多变量分析显示，超加工食品摄入与报告食物浪费的几率以及报告浪费参与者的人均丢弃量之间均无关联。较高的家庭食品支出与较高的食物浪费发生几率相关，而年龄较大和受教育程度较高与较大的浪费量相关。家庭食物浪费似乎与社会人口学特征和家庭特征的关系更为密切，而非与习惯性超加工食品摄入相关。

论文解读

一、研究背景与研究目的

近年来，全球膳食模式发生了深刻变化，超加工食品（ultra-processed foods, UPFs）的消费量显著上升。根据NOVA分类系统，超加工食品是指主要或完全由从食物中提取的物质或食物成分衍生而来的工业配方产品，通常包含旨在增强风味、质地、外观或保质期的添加剂。这类产品通常被描述为方便、高度适口且即食的食品。超加工食品在当代膳食中的广泛存在反映了更广泛的食品系统动态，包括工业化食品生产、市场结构、食品可及性以及生活方式的变化，而非仅由个体膳食选择所决定。已有证据提示超加工食品与肥胖、心血管代谢疾病、心理健康及其他不良健康结局存在关联，尽管这些关系的因果性质及其与健康关系的更广泛解读仍在积极讨论之中。

在人类健康影响之外，膳食模式的更广泛环境可持续性日益受到关注。在这一背景下，家庭食物浪费构成了一个关键的可持续性挑战，由此引发了一个问题：具有不同超加工食品消费水平的膳食模式是否也与不同的食物浪费行为相关。在欧洲，家庭占食物供应链总食物浪费的一半以上；意大利亦呈现类似模式，家庭食物浪费占所购食物重量的4.4%，家庭对全国食物浪费的贡献约为50%。家庭层面的食物浪费产生受多种因素影响，包括社会人口学特征、家庭构成、购买习惯、膳食规划和食物管理实践。食物本身的特征也可能影响其被丢弃的可能性。在这一背景下，超加工食品消费与食物浪费之间的关系并非一目了然：一方面，许多超加工食品比新鲜易腐食品具有更长的保质期和更强的储存稳定性，可能降低浪费的可能性；另一方面，更依赖方便食品的膳食模式可能与食物过度充裕、膳食规划不足以及不同的家庭食物管理实践相关，从而可能增加丢弃食物的概率。

尽管可持续食品系统研究对超加工食品和家庭食物浪费均日益关注，但连接这两个领域的实证证据仍然有限。据研究人员所知，此前仅有一项在英国开展的研究将基于NOVA分类的膳食评估与家庭食物浪费的直接定量测量相结合，报告称大部分浪费可归因于未加工食品。因此，需要来自不同膳食、文化和家庭背景的进一步证据。本研究旨在调查超加工食品对膳食的习惯性贡献较高是否与意大利成年人不同的可持续性相关特征有关，重点关注经测量的家庭食物浪费。具体而言，研究人员检验了超加工食品贡献与家庭食物浪费的存在及数量之间的关联，同时描述了与可持续性相关的知识、态度和行为。

二、研究方法概述

本研究为横断面观察性研究，于2024年11月至2025年3月在意大利佛罗伦萨大学实验与临床医学系开展，采用非概率便利抽样方法招募18岁及以上成年人。共接触243人，231人同意参与，最终200人完成全部研究内容并纳入分析。参与者完成结构化问卷以收集社会人口学特征、生活方式及可持续性相关态度信息，包括年龄、性别、教育水平、职业状况、婚姻状况、家庭人数、膳食类型、每周家庭食品支出以及参与食品采购和膳食制备的情况。习惯性膳食摄入采用NOVA食物频率问卷（NFFQ）评估，该问卷为经验证的膳食评估工具，专门用于估算成人群体中按NOVA分类的食物消费。超加工食品摄入以超加工食品占膳食总摄入量的重量百分比表示。所有参与者完成3天（两个工作日和一个周末日）的称重式膳食记录，数据录入Metadieta软件用于估算能量和营养素摄入。在同一观察期内，参与者同时完成3天家庭食物浪费日记，记录被丢弃的可食用食物及其称重数量。食物浪费结局定义为：观察期内是否存在任何家庭食物浪费；三天内家庭食物浪费总量（克）；以及按食物分组计的食物浪费量。统计分析采用IBM SPSS Statistics 30.0进行，使用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验、卡方检验或Fisher精确检验进行组间比较，采用粗略和多元逻辑回归模型评估超加工食品摄入与报告任何家庭食物浪费几率之间的关联，采用具有Gamma分布和对数连接函数的广义线性模型分析浪费数量。

三、研究结果

研究人群特征

共纳入200名参与者进行分析。样本以女性为主（68%），平均年龄36.2岁（标准差13.9）。参与者整体受教育水平较高，且大部分参与家庭食物管理活动，74.5%习惯性参与膳食制备，72.5%习惯性参与食品采购。膳食数据显示中度能量摄入模式，蛋白质、脂肪和碳水化合物分别贡献总能量摄入的18.5%（标准差5.9）、34.9%（标准差7.2）和47.1%（标准差6.9），宏量营养素分布与地中海成人群体中观察到的典型膳食模式基本一致。

可持续性相关知识、态度和行为

参与者对食物可持续性问题表现出较高认识，并强烈愿意采纳选定的可持续膳食行为。减少家庭食物浪费意愿的平均得分为9.2（标准差1.1），主要购买当季水果和蔬菜的意愿平均得分为9.0（标准差1.4）。当被问及可持续膳食的联想时，最常被选中的概念为本地供应链（98%）、低环境影响（96%）、高动物福利标准（96%）、健康饮食（93.5%）以及最低加工的传统食品（91.5%）。然而，将可持续膳食认定为最低加工和传统食品与较低的超加工食品摄入并无关联。感知到的主要可持续饮食障碍为成本（70%）、标签不清晰（68%）以及缺乏购物和烹饪时间（56%）。

研究人群中的超加工食品消费

按重量计，最低加工食品（minimally processed foods, MPFs）占总摄入量的比例最大，平均贡献为41.8%（标准差12.4），其次为加工食品（processed foods, PFs）27.1%（标准差8.7）、超加工食品21.2%（标准差6.4）和加工烹饪配料（processed culinary ingredients, PCI）9.9%（标准差2.3）。在各食物组中，糖果和甜味剂（包括饼干、蛋糕、巧克力、糖果和甜味零食）占超加工食品总摄入量按重量计的最大份额（24.0%），其次为谷物和块茎类（包括面包替代品、披萨和佛卡夏等谷类超加工食品，21.3%）以及饮料（包括含糖饮料，15.7%）。

家庭食物浪费

在三天观察期内，44.5%的参与者报告了至少一次家庭食物浪费。在报告食物浪费的参与者中，三天内丢弃食物的平均总量为211.7克（标准差179.3），相当于70.6克/天（标准差59.8）。对家庭食物浪费总量贡献最大的食物组为饮料（包括软饮料、能量饮料、葡萄酒和啤酒，17.4%）、水果和坚果（16.4%）、谷物和块茎类（15.3%）以及蔬菜和豆类（14.2%）。肉类和鱼类（6.1%）以及油脂和调味品（4.6%）的贡献较小。按食物浪费状态进行的描述性分析中，每周家庭食品支出在报告浪费与未报告浪费的参与者之间存在差异，最高支出类别（>150欧元/周）在报告浪费的参与者中更为常见。

超加工食品摄入与家庭食物浪费的关联

报告食物浪费的参与者平均超加工食品贡献为21.9%（标准差6.5），未报告浪费的参与者为20.6%（标准差6.3），两组间无显著差异。在超加工食品贡献的四分位数各组间，家庭食物浪费的发生率和数量均无显著差异，且无明确的梯度模式证据。

多变量分析

在粗略模型中，超加工食品贡献每增加10个百分点，报告任何家庭食物浪费的几率增加37%，但该关联未达到统计学显著性。调整年龄、性别、教育水平、共同居住人数、每周家庭食品支出和总能量摄入后，估计值基本不变。在协变量中，每周家庭食品支出每增加一个类别，报告食物浪费的几率增加77%。在报告食物浪费的参与者中，超加工食品贡献每增加10个百分点，平均浪费量增加10%，但该估计值亦未达到统计学显著性。年龄每增加10年，平均食物浪费量增加22%；拥有大学学位或更高学历的参与者比无大学学位的参与者平均食物浪费量高60%。敏感性分析结果基本不变。

四、讨论与结论

本研究发现超加工食品对膳食的习惯性贡献与家庭食物浪费之间无显著关联，这一结果在描述性比较、四分位数分析以及调整社会人口学、家庭层面和膳食因素的多变量模型中均保持一致，提示食品加工程度作为习惯性膳食中超加工食品的贡献，在本样本中与家庭食物浪费无明确关联。本样本中超加工食品按重量计对总食物摄入的平均贡献为21.2%，与意大利超加工食品消费往往低于若干北欧国家和美国的既往证据基本一致，这可能部分反映了地中海膳食习惯的残余影响。被丢弃的食物主要为饮料、水果和坚果、谷物和块茎类以及蔬菜和豆类，肉类和鱼类及油脂调味品的贡献较小，这些类别食品的丢弃通常与易腐性、制备实践、份量大小、未完全消费或购买后管理困难有关。参与者虽然报告了较高的可持续性意识和减少食物浪费的强烈意愿，但近一半参与者在三天观察期内丢弃了可食用食物，这一差异提示仅靠动机和知识可能不足，还需日常惯例和实际条件的支持。参与者经常将可持续膳食与最低加工或传统食品联系起来，但这种认知与较低的超加工食品摄入并无关联。每周家庭食品支出与报告食物浪费的较高几率正相关，可能反映了家庭内更大的食物可及性、更大的购买量或更可能购买易腐食品。在报告浪费的参与者中，年龄较大和受教育程度较高与较大的丢弃量相关。这些发现提示，食品加工程度与家庭食物浪费代表了可持续营养的不同维度，减少超加工食品摄入仍与膳食质量和健康相关问题相关，而减少家庭食物浪费则需要关注食品购买后的管理。减少家庭食物浪费的策略应包括膳食规划、适当购买、食品储存、份量管理、剩菜利用和日期标签解读等实用组成部分。

本研究的局限性包括横断面设计无法确立因果关系、便利抽样可能引入选择偏倚、样本以女性和高教育水平参与者为主而不具意大利成人群体代表性、三天记录期可能无法捕捉长期变异，以及暴露（过去一年的习惯性摄入）与结局（三天食物浪费）之间存在时间错配。本研究的优势在于，据研究人员所知，这是首项在地中海背景下的意大利成人样本中检验习惯性超加工食品贡献与经定量测量的家庭食物浪费之间关系的研究，使用经验证的NOVA食物频率问卷，并整合了膳食、家庭浪费和可持续性态度数据。

研究结论：本研究发现意大利成年人样本中，超加工食品的习惯性膳食贡献与家庭食物浪费之间无显著关联。家庭食物浪费似乎与食品支出、社会人口学特征以及被丢弃食物的类型关系更为密切，而非与超加工食品贡献本身相关。这些发现提示，食品加工程度和家庭食物浪费代表了可持续营养的不同维度。未来研究应在更长的观察期内、在更多样化的人群中检验这些维度，同时纳入购物、储存、膳食规划、份量管理和剩菜使用的详细测量。