血浆致动脉粥样硬化指数与甘油三酯-葡萄糖指数同中度冠状动脉狭窄患者冠脉微血管功能障碍的关系

《BMC Cardiovascular Disorders》：Novel cardiometabolic indices and coronary microvascular dysfunction in intermediate stenosis: the role of AIP and TyG index

　　

摘要

背景

本研究评估了两种新兴的心血管代谢指标——血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）和甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数——与中度狭窄患者冠脉微循环之间的关系。

方法

本横断面研究纳入了2023年1月至2024年2月期间在中日友好医院就诊的566例连续发生中度冠状动脉狭窄的患者。冠状动脉微血管功能障碍（CMD）定义为血管造影衍生的微循环阻力指数（AMR）≥ 2.5。AIP和TyG指数根据基线实验室数据计算。所有参与者均根据各指数的三分位数进行分类。

结果

共407例患者（71.9%）被诊断为CMD。限制性立方样条分析显示，AIP和TyG指数与CMD均呈线性相关。多因素Logistic回归分析显示，各指数最高三分位数组与最低三分位数组相比，CMD的患病几率显著增高（AIP：比值比（OR）= 2.00，95%置信区间（CI）= 1.21–3.31，P = 0.007；TyG指数：OR = 2.11，95% CI = 1.26–3.53，P = 0.005）。亚组分析显示，在非高血压亚组中，AIP与CMD之间的关系更为显著（交互作用P值 = 0.004）。受试者工作特征曲线分析显示，AIP与TyG指数具有相似的判别能力（曲线下面积：0.567 vs. 0.559，DeLong检验，P = 0.62）。

结论

在中度冠状动脉狭窄患者中，AIP和TyG指数升高与CMD呈正相关。两种指标均可作为该人群中CMD的潜在辅助生物标志物。