中国2002—2021年城乡伤害死亡率差异及其时间变化趋势

《BMC Public Health》：Urban-rural disparities in injury mortality in China, 2002–2021

　　

摘要

背景

伤害是全球和中国面临的重大公共卫生问题，持续存在的城乡差异对伤害预防工作构成了特殊挑战。本研究利用最新官方数据（2002年至2021年），按年龄、性别和伤害原因分层，考察了中国伤害死亡率的城乡差异。

方法

数据来源于最新的《中国卫生统计年鉴》。按性别、年龄组和伤害外因分别分析城乡伤害死亡率。采用Joinpoint回归估计的年百分比变化（APC）和平均年百分比变化（AAPC）评估乡村与城市死亡率比的时序变化。

结果

2002年至2021年间，中国乡村地区年龄标准化伤害死亡率普遍高于城市地区。乡村与城市死亡率比值为1.07至2.37，总体差异幅度无显著时间变化。各性别和年龄组呈现相似模式。城乡差异主要源于交通相关伤害、自杀和跌倒的差异，但按具体原因分析，城乡差异在自杀和溺水方面最为突出。在研究期间，跌倒和中毒的城乡差距显著扩大。

结论

伤害死亡率中持续存在的城乡差异表明，农村地区需要针对性的、因地制宜的伤害预防策略。加强全国范围内的伤害预防工作对于推进中国健康公平至关重要。