钛基种植体表面三种去污策略：二极管激光、掺铒钇铝石榴石激光及亚甲蓝介导光动力疗法对金黄色葡萄球菌生物膜形成的比较性CV实验/扫描电镜/能谱分析体外研究

《Lasers in Dental Science》：Three surface decontamination strategies for titanium dental implants: diode lasers, Er: YAG and methylene blue-mediated PDT against staphylococcus aureus biofilm formation: a comparative CV assay/SEM/EDX In-vitro study

　　

摘要

目的

评估二极管激光联合亚甲基蓝介导的光动力治疗（PDT）以及铒:钇铝石榴石（Er:YAG）激光对钛种植体表面金黄色葡萄球菌生物膜的清除效果，以及种植体表面形貌和化学成分是否发生潜在改变。

方法

本体外研究包括16枚经喷砂、大颗粒、酸蚀处理的钛牙科种植体。种植体接种金黄色葡萄球菌，并随机分为五组（n=3）：第Ⅰ组（970 nm二极管激光），第Ⅱ组（660 nm二极管激光+亚甲基蓝（MB）PDT），第Ⅲ组（Er:YAG 2940 nm），第Ⅳ组（970 nm二极管激光+MB PDT+660 nm二极管激光），第Ⅴ组（未进行表面处理）。另有一枚无菌种植体作为阴性对照。通过结晶紫染色和分光光度测定法量化生物膜清除效果。采用扫描电子显微镜（SEM）和能量色散X射线光谱法（EDX）评估表面变化。

结果

第Ⅳ组的生物膜清除率最高（61%），第Ⅱ组次之（57.8%），与其他组相比差异显著（P<0.05）。SEM分析证实第Ⅱ组和第Ⅳ组的生物膜清除有效，表面改变最小。EDX分析显示，第Ⅱ组和第Ⅳ组中钛和氧的含量显著增加，而碳有机残留物减少。

结论

在本体外研究的实验条件下，联合二极管激光介导的PDT显示出最大的金黄色葡萄球菌生物膜减少效果，同时保留了钛种植体表面的形貌和元素组成。由于生物膜减少效果有限且实验条件较为简化，需要进一步的临床试验和多物种生物膜模型来确认其临床适用性。