我们衷心感谢编辑和致编辑信的作者对我们文章提出的宝贵意见。

如文中所指出的，疼痛灾难化是影响慢性疼痛患者疼痛与睡眠关系的一个重要因素。在我们的研究中，疼痛灾难化量表（PCS）仅在基线时进行了评估，而未测量观察期内灾难化的日常波动。因此，我们无法将灾难化作为时变协变量纳入混合效应模型。我们承认这是本研究的一个重要局限性。

此外，尽管我们样本中的平均PCS评分低于常用的截断值，但这并不意味着完全没有心理社会因素的影响。PCS和HADS的呈现旨在描述研究人群的基线特征，我们的研究结果不应被解释为排除了灾难化的可能影响。

因此，我们的研究结果应被解释为表明睡前疼痛强度与活动量记录仪测量的睡眠效率之间存在关联。它们不应被解释为证明了疼痛在独立于灾难化的情况下直接影响睡眠效率。

未来的研究应反复评估每日的灾难化水平，并将其作为时变的心理因素纳入分析。我们认为，致编辑信中提出的意见对于阐明我们研究的局限性以及确定未来研究的重要方向具有极高的价值。

我们非常感谢这些深思熟虑的意见。