心理社会应激对经颅直流电刺激神经同步性的调节作用及皮层神经递质图谱关联

《Translational Psychiatry》：Brain-state dependence of neuromodulation: psychosocial stress aligns prefrontal perfusion dynamics during online tDCS

　　

摘要

经颅直流电刺激（tDCS）显示出广泛的治疗前景，但高度的个体间变异性限制了其临床疗效。在此，我们调查了刺激前的脑状态是否减少了对在线 tDCS 神经反应的个体间变异性。在两个健康志愿者的假刺激对照队列中，我们在 20 分钟的活动或假 tDCS（左侧背外侧前额叶阳极，右侧眶上回流）期间量化了基于脑血流量（CBF）的个体间相关性（ISC）。在我们假设驱动的兴趣区（ROI）分析中，在心理社会应激诱导后（研究 1，N = 42；NCT07406503），活动 tDCS 显著同步了前额叶及相应电场区域内的灌注轨迹（ISC 升高），同时减少了膝前部前扣带皮层的同步性。关键在于，在未经过先前应激暴露的静息态刺激期间，这种应激依赖性同步并不存在（研究 2，N = 43；NCT07406464）。探索性全脑体素级 ISC 和神经递质图谱关联分析进一步表明，应激状态下的 ISC 调节优先与多巴胺能、去甲肾上腺素能、5-羟色胺能和 GABA 能受体的标准皮层分布对齐，而在没有实验性应激诱导的队列中未观察到此类关联。尽管成像模式差异（ASL 与 BOLD-fMRI）使得不能将这些差异完全归因于应激，但我们的发现表明心理社会背景塑造了 tDCS 诱导的神经同步性，并有探索性证据将这些效应与皮层神经递质图谱联系起来，为状态敏感且个性化的精神神经调控提供了关键的生物学框架。