东帝汶全国范围登革热病毒感染力空间变异及其驱动因素的血清学调查

《Nature Communications》：Sero-catalytic and spatial modeling of dengue virus force of infection in Timor-Leste

　　

摘要

登革热病毒（DENV）感染在包括东帝汶在内的热带和亚热带地区造成显著的发病率和死亡率。本研究呈现了一项全国范围、具有人群代表性的血清学调查结果，旨在确定登革热病毒感染力（FOI，即可感人群平均年感染风险）在高空间分辨率下观察到的变异驱动因素。研究者从人口普查数据中随机选取户，并于2021年10月至2023年2月期间，对1岁以上的户内成员使用Panbio间接登革热IgG酶联免疫吸附试验进行检测。采用考虑户效应的血清催化模型估计各调查区域（EA，大致相当于社区/村庄）的登革热病毒感染力。对局部感染力估计值应用空间模型，以评估其与气候和环境因素的关联，并预测东帝汶其他地区的感染力。共有来自102个调查区域、1755户的4780人参与研究。东帝汶各地登革热病毒血清阳性率和感染力估计值呈现高度的空间异质性，从Aileu市Fatubossa的EA 10104032的0.010（95%可信区间（CrI）：0.005, 0.018），到Bobonaro市Goulolo的EA 40403012的0.519（0.295, 0.816）。相对湿度与登革热病毒感染力呈负相关。空间模型预测北部和东部沿海地区登革热病毒感染力最高，Dili和Baucau城市为传播热点。研究结果将加强监测，并指导实施额外的登革热病毒控制策略，例如携带沃尔巴克氏体的蚊子（目前正在东帝汶部分地区部署），或疫苗接种。