精神疾病与物质使用障碍患者未诊断心血管疾病中的亚临床心血管改变及炎症生物标志物研究

《Scientific Reports》：Assessment of cardiac biomarkers and subclinical alterations in psychiatric and substance use populations

　　

摘要

精神分裂症、双相情感障碍以及酒精或物质使用障碍患者面临更高的心血管并发症风险。然而，精神疾病与心脏改变之间的生物学机制仍 poorly understood。本研究旨在通过评估心脏和炎症生物标志物，评估未诊断出心脏疾病的精神分裂症/双相情感障碍患者及酒精或物质使用者的亚临床心血管改变。本研究为一项横断面研究，共纳入293名参与者，包括65例精神分裂症和/或双相情感障碍患者、83例酒精和/或物质使用者，以及145名健康对照者。通过免疫分析法检测心脏生物标志物（肌红蛋白、CK-MB、NT-proBNP和肌钙蛋白I）和炎症生物标志物（IL-6、IL-1β、TNF-α和IL-8）。采用Mann–Whitney检验进行组间比较，随后进行校正年龄、性别、体质指数和吸烟状态的多重线性回归和逻辑回归分析。校正后分析显示，两个临床组的NT-proBNP和IL-6浓度均较高，而精神分裂症/双相情感障碍组的CK-MB浓度升高。此外，与对照组相比，两个临床组的TNF-α和IL-8浓度均较低。逻辑回归分析表明，两个临床组IL-6升高的几率增加，精神分裂症/双相情感障碍组肌红蛋白升高的几率增加，酒精/药物使用组NT-proBNP升高的几率增加。这些发现提示，在精神和物质使用人群中，即使未被诊断出心血管疾病，也存在亚临床心血管和免疫炎症改变，支持心理健康与心血管健康之间存在密切关联。