摘要
促进母婴健康是许多发展中国家并行的立法议程。在南苏丹，由于长期经济脆弱，这一问题尤为重要。尽管以往研究已考察了难民及其他脆弱人群中产前护理（ANC）利用情况和纯母乳喂养（EBF）的决定因素，但关于流离失所环境中产前护理就诊次数与纯母乳喂养之间关联的实证证据仍十分有限。因此，本研究旨在确定南苏丹难民和东道国社区成员中产前护理就诊次数与纯母乳喂养之间的关联。本研究基于横断面二手数据，该数据由联合国难民署（UNHCR）于2023年作为南苏丹强制流离失所调查的一部分收集。数据分析采用控制函数工具变量泊松回归模型。结果显示，61.54%的妇女进行了为期六个月的纯母乳喂养，8.14%的妇女未进行母乳喂养。难民使用专业产前护理提供者的比例更高。控制函数工具变量泊松回归结果证实了产前护理就诊的内生性，因为控制函数参数的统计显著性成立（p < 0.05）。此外，产前护理与纯母乳喂养月数之间存在显著正相关（p < 0.01）。结果显示，不同居住身份下产前护理就诊次数和纯母乳喂养持续时间的关联因素存在差异。综合分析表明，产前护理就诊次数与医生咨询和护士咨询呈正相关，而粮食问题、家庭收入未变、城市居住以及某些形式的助产服务在某些人群组中呈负相关。在合并样本和难民样本结果中，公民签发的身份证件与产前护理就诊次数呈正相关。此外，收入韧性在纯母乳喂养方面对东道国社区妇女表现出不同的关联，难民中则观察到地区差异。研究结果强调，需要加强充分产前护理的可及性，并将母乳喂养咨询整合到由专业卫生服务提供者提供的母婴保健服务中，同时针对难民和东道国社区人群的不同处境量身定制干预措施。
