小型生长型犬超声心动图测量值的参考区间与异速缩放关系

《The Veterinary Journal》：Reference intervals and allometric scaling of echocardiographic measurements in small size growing dogs

　　

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  体重对超声心动图形态学变量产生了影响。
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  品种对超声心动图变量无影响。
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  为小型幼犬提供了超声心动图异速生长方程。

引言

在家畜中，经胸超声心动图是非侵入性评估心脏解剖结构和功能的标准方法（Rishniw和Erb，2000）。在犬类中，该技术被认为是诊断心脏疾病和评估非心血管疾病（如全身性、代谢性和内分泌疾病）对心脏功能影响的有效手段（Kittleson和Kienle，1998；Dines等，2023）。此外，超声心动图还用于引导介入性心血管手术（Falcini等，2011；Caivano等，2012）、评估手术效果以及进行长期患者随访（Stauthammer等，2013；Saunders等，2014；Potter等，2024）。

超声心动图变量与体重（BW）和品种之间的关系已在成年犬中进行了广泛研究（Della Torre等，2000；Stack等，2020；Esser等，2020；Szpinda等，2021）。许多研究报告确定，体重、品种和体型是能够影响心脏尺寸和功能的因素（Morrison等，1992；Della Torre等，2000；Esser等，2020）。由于犬的体型和大小范围广泛，这些方面在犬类患者中尤为重要。克服生成广泛适用的参考区间（RI）的常见方法包括品种特异性参考区间（Dickson等，2017；Patata等，2021；Vezzosi等，2021）、将心腔测量值标准化至内部对照（Hansson等，2002；Brown等，2003），或使用异速生长标度将心腔测量值标准化至体重（Cornell等，2004；Visser等，2019；Esser等，2020）。在所有这些策略中，异速生长标度似乎是消除体型对超声心动图测量值影响的最适当方法（Cornell等，2004；Hall等，2008；Visser等，2019）。为识别准确描述这些关系的方程，应对广泛的体型和品种进行研究（Cornell等，2004；Visser等，2019；Esser等，2020）。

出生后，心脏会发生生理性肥大，以确保心输出量与出生后生长相匹配（Nakamura和Sadoshima，2018；Burgon等，2023）。在人类中，这种生理性重塑已得到广泛研究，并提出了几种确定儿童心血管尺寸和功能参考值的方法（Mawad等，2013；Dallaire和Sarkola，2018）。在犬类中，最早的产后心脏发育研究基于尸检，将心脏重量与体重以及体重与心室腔和室壁厚度的关系联系起来（Bayón等，1994）。在犬类中，关于幼年生理性心脏肥大的研究仍然稀少（Cerbu等，2023）。相反，生理性肥大已在其他条件下进行研究，如妊娠和运动训练（Blanco等，2012；Batista等，2017；Shave等，2017）。

对生长中的犬进行适当的超声心动图评估，能够实现心脏疾病的早期诊断（Oliveira等，2011；Rovroy和Szatmári，2021；Vos和Szatmári，2022）。由于最常见的先天性心脏病可以通过手术解决，早期诊断和干预是必须的。此外，早期识别受影响的犬只，能够做出适当的繁育决策，从而降低先天性心脏病的发病率（Brambilla等，2020）。

获得性心脏病，如扩张型心肌病或粘液性二尖瓣疾病，会影响某些品种的年轻犬（Sleeper等，2002；Borgarelli等，2008）。此前的一项研究得出结论，在查理士王小猎犬中，年龄小于3岁的犬出现中度至重度二尖瓣反流以及增大后的正常化左心室收缩期直径与日后心脏死亡相关（Reimann等，2017）。这突显了超声心动图测量值在生长中犬类中的重要性。此外，据我们所知，目前没有关于年轻小型犬二尖瓣环的报道。

对生长中犬类的研究较为稀少，且仅在少数大型和中型品种中进行（Sisson和Schaeffer，1991；Bayón等，1994；Sleeper等，2002；Diez-Prieto等，2010）。使用异速生长标度生成参考范围的研究仅纳入了成年犬（Cornell等，2004；Visser等，2019；Rishniw等，2019；Esser等，2020）。因此，需要幼犬的参考值，以识别正常和异常的超声心动图测量值。

本研究的目标为：1）分析小型犬在出生后前1.5年内形态学和功能性超声心动图变化；2）确定体重和品种对这些超声心动图变量的影响；3）比较超声心动图参考区间（RI）与经异速生长标度校正的参考区间；4）估计这些纯种和混种犬特定异速生长方程中的比例常数（a）和标度指数（b）。

章节摘要

动物

本研究中纳入了13只（12只雌性和1只雄性）2月龄、体重1.3–2.55 kg的幼犬。其中3只为迷你贵宾犬，3只为腊肠犬，7只为混种迷你贵宾犬。本研究纳入标准为：混种或纯种、2月龄、小型犬。所有纳入的犬均为私人饲养，自由采食商品狗粮和饮水。年龄通过病史获得。健康状况通过体格检查和完整超声心动图评估进行评估。幼犬

结果

研究结束时，犬的体重为4.8-10.4 kg（均值±标准差 6.43± 2.27 kg）。在研究期间，没有任何幼犬接受过预防性保健方案之外的医疗治疗。在研究期间，主人未报告任何疾病临床体征。所有犬的一般体格检查均正常，在整个随访期间，没有任何动物出现心脏杂音。

在这些动物中，室间隔舒张末厚度（IVSd）和心输出量（CO）从2月龄到4月龄均增加（P<0.01）。左心室舒张末内径（LVIDd），

讨论

据我们所知，这是首次前瞻性分析小型犬出生后前1.5年内超声心动图形态学和功能性变化的研究。在这些犬中，所评估的超声心动图变量以不同的速率发生变化。左心室内径和左心房直径增加到6月龄，左心室壁增加到8月龄。这些发现与此前的

结论

总之，本研究分析了混种和纯种微型犬出生后前1.5年内的形态学和功能性超声心动图变化。体重对所有形态学变量均产生了影响，而缩短分数（SV）是唯一发生改变的功能性变量。相反，在任何超声心动图变量中均未显示品种效应。研究证明，先前报道的常数并不能准确预测这些生长中小型犬的超声心动图变量。特定

伦理声明

本研究按照ARRIVE（动物研究：体内实验报告）指南进行。本研究已获阿根廷拉普拉塔国家大学兽医科学系动物护理与使用委员会批准。（批准编号：115-1-21T）

伦理声明

本研究已获阿根廷拉普拉塔国家大学兽医科学系动物护理与使用委员会审查和批准（方案编号：115-1-21 T）。犬主人已为超声心动图成像提供了知情同意。

资金信息

作者与其他个人或组织不存在任何可能不当影响本研究的财务或个人关系。

CRediT作者贡献声明

Pablo R. Batista：方法论。Paula G. Blanco：撰写–审阅与编辑，撰写–初稿，项目管理，方法论，调查，资金获取，正式分析，数据整理，概念构思。Daniel O. Arias：项目管理，方法论，资金获取。Marlene Huk：撰写–审阅与编辑，撰写–初稿，方法论，调查，正式分析，数据整理，概念构思。Mariana Tórtora：方法论。Sol Arioni：撰写–

生成式AI及AI辅助技术在写作过程中的声明

作者在稿件的写作过程中未使用生成式AI或AI辅助技术。

利益冲突声明

作者声明不存在利益冲突。

致谢

本研究部分得到NULP I+D项目（11/V324）的资助。作者为阿根廷国家研究委员会（CONICET）的研究员（MH和SA）和职业科学家（PGB）。

术语表

2D

二维

A

舒张晚期跨二尖瓣血流峰值速度

BW

体重

CO

心输出量

DT_E

舒张早期跨二尖瓣血流减速时间

E

舒张早期跨二尖瓣血流峰值速度

E:A

E与A的比值

ET

射血时间

FS

缩短分数

HR

心率

IVSd

舒张末室间隔厚度

IVSs

收缩末室间隔厚度

LA

左心房

LA:Ao

左心房直径与主动脉环直径的比值

LVIDd

左心室内径

Marlene Huk|Sol Arioni|Mariana Tórtora|Pablo R. Batista|Daniel O. Arias|Paula G. Blanco