《Frontiers in Psychology》：Validation of Taijiquan (Tai Chi) Exercise Commitment Scale for Chinese Elderly (TECS-CE)
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专业术语翻译（摘要部分）
背景： 太极拳（Taijiquan，亦广泛称为Tai Chi）是一种传统的中国身心运动（mind–body exercise），已被证实与老年人身心健康益处相关。尽管存在这些益处，但持续参与可能受到心理承诺（psychological
专业术语翻译（摘要部分）
背景： 太极拳（Taijiquan，亦广泛称为Tai Chi）是一种传统的中国身心运动（mind–body exercise），已被证实与老年人身心健康益处相关。尽管存在这些益处，但持续参与可能受到心理承诺（psychological commitment）和情境决定因素（contextual determinants）的影响。因此，需要一种针对特定人群的测量工具来评估老年人对太极拳锻炼的承诺。本研究旨在检验中国老年人太极拳锻炼承诺量表（Taijiquan Exercise Commitment Scale for Chinese Elderly, TECS-CE）的心理测量学特性。
方法： 研究人员在中国河南省焦作市对453名年龄在60–75岁、练习太极拳的老年人开展了一项横断面调查（cross-sectional survey）。参与者被分为探索性因子分析（exploratory factor analysis, EFA）样本（n = 203）和验证性因子分析（confirmatory factor analysis, CFA）样本（n = 250）。30名参与者以3周间隔完成了两次量表填写，以检验重测信度（test–retest reliability）。内容效度（content validity）由五名专家使用项目–目标一致性指数（Index of Item–Objective Congruence, IOC）进行评估。结构效度（construct validity）通过EFA和CFA检验，而效标关联效度（criterion-related validity）则通过自我报告的太极拳锻炼行为的相关与回归分析进行检验。
结果： 最终的TECS-CE包含33个条目，代表两个承诺维度——想要承诺（Want to Commit）和不得不承诺（Have to Commit）——以及六个决定因素：满意度（Satisfaction）、社会约束（Social Constraints）、参与替代方案（Involvement Alternatives）、个人投入（Personal Investment）、社会支持（Social Support）和参与机会（Involvement Opportunities）。两个承诺维度解释了65.005%的方差，而六个决定因素解释了75.378%的方差。CFA表明所报告模型具有可接受的模型拟合度；对于结构模型，χ2/df = 1.371，RMSEA = 0.039，RMR = 0.072，AGFI = 0.882，GFI = 0.903，NNFI = 0.984，CFI = 0.986。组合信度（composite reliability）范围为0.91至0.94，平均方差抽取量（average variance extracted, AVE）范围为0.68至0.71。Cronbach's alpha系数范围为0.932至0.984，重测系数范围为0.824至0.938。TECS-CE的维度和决定因素与自我报告的锻炼行为显著相关。
结论： 研究结果提供了证据，表明TECS-CE在评估本研究纳入的老年人太极拳锻炼承诺方面具有可接受的内容效度、结构效度、效标关联效度和信度证据。由于本研究为横断面设计，并采用了便利抽样（convenience sampling）和自我报告的锻炼行为，因此需要进行纵向和多中心研究以建立预测效度（predictive validity）和更广泛的推广性。
论文解读
一、研究背景与问题提出
随着全球人口老龄化进程加速，如何有效提升老年人的健康水平和生活质量已成为重大公共卫生挑战。世界卫生组织强调，在整个生命周期中维持健康行为至关重要，尤其是通过规律体育活动和力量训练来保持老年人的肌肉质量和功能能力。然而，尽管公共卫生领域投入巨大，全球体力活动水平仍然不足，改善有限。这一现象在中国尤为突出，近年来中国老龄化人口快速增长。
太极拳作为根植于中医和哲学的传统中国运动，已被广泛认可为促进老年人健康和预防疾病的有效体力活动形式。既往研究表明，太极拳能带来多重身心益处，包括改善平衡能力、增强活动能力、降低跌倒风险以及提升整体幸福感。系统综述和荟萃分析进一步证实了太极拳在老年人跌倒预防中的有效性。因此，中国政府将太极拳推广纳入"健康中国2030"倡议，作为健康促进和积极老龄化的重要国家战略。世界卫生组织和美国疾病控制与预防中心等国际组织也将太极拳纳入社区锻炼和老年人跌倒预防项目。
尽管太极拳具有上述公认益处和政策支持，但老年人对太极拳锻炼的参与和长期坚持仍不稳定。许多老年人因对教学方法不满意、缺乏动机、乐趣降低以及社会支持有限等障碍而中断参与。既往研究建议，干预措施应更好地适应老年练习者的需求、偏好和生活方式，以提高持续参与和锻炼依从性。
锻炼承诺（exercise commitment）已被确定为与锻炼依从性和长期参与行为相关的重要心理构念。承诺是指个体继续参与特定活动的心理决心、义务或愿望。为更好地理解影响运动参与的因素，Scanlan等人开发了运动承诺模型（Sport Commitment Model, SCM），用以解释与持续参与运动和锻炼情境相关的心理过程。随后，Wilson等人基于SCM框架开发了锻炼承诺量表（Exercise Commitment Scale, ECS），并证明了其在预测参与者锻炼行为方面的有效性。在此基础上，Qiu等人对中国大学生群体中的ECS进行了改编和验证，确认了其在不同文化和人口背景下的适用性。
然而，目前尚不存在经过验证的专门评估老年人群太极拳锻炼承诺的工具。这一局限代表了一个重要的研究空白，尤其是因为锻炼承诺已被证明对锻炼依从性和参与行为有强烈影响。此外，既往研究表明，运动承诺模型中的承诺决定因素可能因人群和活动情境的不同而有所差异，因此在应用于老年人和太极拳这类具有文化特异性的体育活动时，需要进行额外验证。鉴于太极拳独特的文化特征以及老年人特有的身体、心理和社会需求，开发一种专门用于测量老年人群太极拳锻炼承诺的工具既必要又重要。
虽然Wilson等人开发的ECS已在锻炼情境中得到广泛应用，但该工具最初是为一般锻炼参与者设计的，且主要针对年轻人群进行了验证。同样，Qiu等人的中文改编版聚焦于大学生。因此，ECS的心理测量学特性和概念结构尚未在定期练习太极拳的中国老年人中确立。由于锻炼承诺可能受到年龄、文化背景和特定体育活动特征的影响，在未进行人群特异性验证的情况下直接应用现有工具，可能导致对老年太极拳练习者承诺水平的评估不准确。
此外，太极拳不同于许多常规锻炼形式，因为它将缓慢、受控的动作与传统中国哲学、正念、姿势控制、身体意识和社会互动融为一体。这些特征可能以不同于常规锻炼情境的方式塑造锻炼承诺的决定因素。重要的是，太极拳的身体特征可能对老年人尤为相关，因为其缓慢受控的动作可以支持姿势稳定性、功能活动和身心整合，同时可能提供与健康老龄化相关的神经肌肉骨骼和躯体内脏益处。这些特征将心理承诺与持续参与的身体安全性、功能能力和生物力学可行性联系起来。因此，理解老年太极拳练习者的锻炼承诺，需要一种不仅捕捉心理和行为维度，还能反映这一传统锻炼独特身心特征的工具。
基于上述分析，有必要开发和验证一种专门针对中国练习太极拳的老年人设计的测量工具。一个有效且可靠的工具将使研究人员、健康专业人员和政策制定者能够准确评估锻炼承诺，识别与长期参与相关的因素，并制定支持持续太极拳练习和健康老龄化的循证干预措施。因此，本研究检验了TECS-CE的心理测量学特性，重点关注内容效度、因子结构、收敛效度和区分效度、效标关联效度、内部一致性以及重测信度。研究结果旨在为评估老年人太极拳锻炼承诺提供一种人群和活动特异性的工具。
二、研究设计与关键方法
本研究采用定量横断面调查设计，在中国河南省焦作市通过便利抽样招募了453名年龄在60–75岁、具有至少3年太极拳锻炼经验的老年人。样本分为两个独立子样本：探索性因子分析样本（n = 203）和验证性因子分析样本（n = 250），另有30名参与者以3周间隔完成两次量表填写以评估重测信度。研究工具方面，TECS-CE改编自Wilson等人（2004）开发的ECS及其Qiu等人（2012）的中文改编版，采用正向–反向翻译程序，初始版本包含34个条目，代表两个承诺维度和六个承诺决定因素。内容效度由五名专家使用项目–目标一致性指数进行评估。统计分析使用IBM SPSS Statistics 32.0和IBM SPSS Amos 32.0，包括描述性统计、探索性因子分析、验证性因子分析、收敛效度和区分效度检验、效标关联效度分析以及信度分析。伦理批准由泰国玛哈沙拉堪大学伦理审查委员会和河南理工大学医学研究伦理审查委员会获得（No. 2021-36）。
三、研究结果
3.1 验证样本和校准样本
研究人员使用SPSS 32.0分析了结构方程建模检验所需的统计值（均值、标准差、偏度和峰度）。验证样本（n = 203）的均值和标准差范围分别为1.916–4.690和0.4743–0.8646，校准样本（n = 250）的均值和标准差范围相同。两个样本中所有观测变量的偏度和峰度值均低于3.75，满足多元正态性假设，数据适合进行后续分析。
3.2 锻炼行为
从锻炼时间、锻炼频率、锻炼强度和锻炼坚持的得分来看，老年人每次参与太极拳锻炼活动的平均时间超过一小时，每周平均太极拳锻炼活动次数超过三次，每次太极拳锻炼的强度引起轻微至中度出汗。大多数老年人已养成太极拳锻炼习惯，处于长期锻炼状态。
3.3 内容效度
为确定TECS-CE与人口学特征问卷及研究目标之间的一致性，五名专家受邀对量表进行了项目–目标一致性指数检验。第一轮专家测试后，修改了若干低于0.6的条目，并进行了第二轮专家IOC测试。最终，10个条目的平均得分为0.8，其余条目得分为1.00。问卷条目的目的一致性指标满足了有效性要求。
3.4 结构效度
3.4.1 探索性因子分析
研究人员对保留的34个条目进行了主成分斜交旋转的EFA。承诺维度量表和承诺决定因素量表分别进行分析。结果显示，两个维度的KMO = 0.804，六个决定因素的KMO = 0.775，Bartlett球形检验p < 0.001，表明观测变量之间存在共同因子，适合进行因子分析。
承诺维度量表的初步EFA产生了两个特征值大于1的因子，解释了总方差的65.005%。结合碎石图，选择两个因子时问卷结构和条目分布最为合理。EFA获得的两个承诺维度与原始ECS一致。
承诺决定因素量表产生了六个特征值大于1的因子，解释了总方差的75.378%。在碎石图中，第六个因子处存在拐点，表明提取六个因子最为合适。条目PI4（"我花了一些自己的钱用于太极拳锻炼"）因其因子载荷较低（0.333，低于0.40的可接受阈值）而被删除。
最终，TECS-CE由两个维度、六个因子和33个条目组成，比原始问卷少一个条目。承诺维度由两个因子和九个条目组成（想要承诺六个条目，不得不承诺三个条目）。承诺决定因素由六个因子和24个条目组成（满意度三个、社会约束四个、参与替代方案五个、个人投入三个、社会支持三个、参与机会六个）。
3.4.2 验证性因子分析
研究人员使用Amos 32.0分析了250名老年太极拳练习者的数据，以验证承诺维度和决定因素模型。检验了两个假设模型：模型一（M1）为一阶双因子模型，以"想要承诺"和"不得不承诺"为相关因子；模型二（M2）为二阶三因子模型。拟合优度结果表明，两个假设模型均表现出可接受的总体拟合。对于模型一，拟合指数为χ2/df = 1.509，RMSEA = 0.045，RMR = 0.028，AGFI = 0.942，GFI = 0.966，NNFI = 0.993，CFI = 0.995。对于模型二，对应值为χ2/df = 1.371，RMSEA = 0.039，RMR = 0.072，AGFI = 0.882，GFI = 0.903，NNFI = 0.984，CFI = 0.986。虽然模型二在χ2/df和RMSEA上表现更好，但模型一在RMR、GFI、AGFI、NNFI和CFI上表现更强。综合考虑拟合优度指标的整体模式和因子结构的理论可解释性，模型一被保留为首选的双因子锻炼承诺模型。
在本研究中，锻炼承诺被作为内源潜变量，六个决定因素作为外源潜变量。结构模型的拟合结果为：χ2/df = 1.371，p = 0.001，RMSEA = 0.039，RMR = 0.072，AGFI = 0.882，GFI = 0.903，NNFI = 0.984，CFI = 0.986。结果表明各拟合优度指标均达到可接受标准，模型与数据拟合良好。模型中的六个前因变量可以解释锻炼承诺方差的75.378%。六个决定因素之间的因子间相关系数绝对值范围为0.374至0.596，表明因子间存在中度关联。部分因子呈负相关，尤其是社会约束与满意度和社会支持之间。这些发现表明因子相关但概念上可区分，支持使用斜交旋转方法。
3.5 收敛效度和区分效度
为进一步评估TECS-CE的结构效度，研究人员检验了组合信度和平均方差抽取量。CR值范围为0.91至0.94，超过0.70的推荐阈值；AVE值范围为0.68至0.71，超过0.50的推荐标准，表明收敛效度令人满意。此外，每个构念的AVE平方根（0.825–0.843）大于构念之间的相关系数（r = 0.610），根据Fornell–Larcker标准证明了令人满意的区分效度。
3.6 效标关联效度
研究人员对承诺维度、决定因素与锻炼行为指标之间进行了相关分析。总体而言，大多数分量表得分与锻炼频率、持续时间、锻炼强度和锻炼坚持行为呈正相关，而社会约束和参与选择与锻炼行为呈负相关。在回归分析中，以太极拳锻炼承诺维度和决定因素为自变量，锻炼行为为因变量。太极拳锻炼行为通过锻炼总量和锻炼坚持来反映，锻炼总量按锻炼持续时间×锻炼频率×锻炼强度计算。结果显示，想要承诺和不得不承诺与太极拳锻炼总量和锻炼坚持显著正相关。在承诺决定因素中，满意度、个人投入、社会支持和参与机会与两个结果均呈正相关，而社会约束和参与替代方案呈负相关。总体而言，承诺维度及其决定因素与太极拳锻炼行为显著相关。
3.7 信度
研究人员邀请30名可识别个人信息的老年人时隔3周再次完成TECS-CE，以获得各维度的重测信度。锻炼承诺维度和决定因素的Cronbach α系数介于0.932至0.984之间，大于0.80的推荐值，表明信度极佳。重测信度范围为0.824至0.938，表明强相关性和良好的跨时间稳定性。
四、结论与讨论
本研究提供了证据，表明TECS-CE在评估本研究纳入的老年人太极拳锻炼承诺方面具有可接受的内容效度、结构效度、效标关联效度和信度证据。该量表包含两个承诺维度——想要承诺和不得不承诺——以及六个决定因素，共33个条目，为评估老年人太极拳锻炼承诺提供了一种人群和活动特异性的工具。
然而，由于本研究为横断面设计，并采用了便利抽样和自我报告的锻炼行为，研究结果可能限制于新手练习者、依从性较低的个体、农村人群、机构养老老年人或其他具有不同人口学和锻炼特征的老年人群体的推广性。未来需要进行纵向和多中心研究以建立预测效度和更广泛的推广性。此外，未来研究应考虑纳入客观测量方法，如加速度计或心率监测，以提供更稳健的行为标准来评估TECS-CE的效标关联效度。
