希腊 Mavrovouni 难民营适育难民妇女自我认定的性健康和生殖健康需求研究

《International Journal for Equity in Health》：“They looked at our vaginas but didn’t tell us why”: a participatory study on sexual and reproductive health needs of refugee women on Lesbos, Greece

　　

摘要

背景

难民妇女的性健康和生殖健康（SRH）状况比当地居民更差。她们的健康需求仍未得到充分理解，尤其是缺乏融入妇女自身观点的参与式研究。因此，本研究的目的是调查居住在欧洲最大难民营中的适育年龄难民妇女所自我认定的健康需求。

方法

这项参与式定性研究（2023年8月至10月）结合了六次焦点小组讨论和27次同伴访谈。来自希腊莱斯博斯岛Mavrovouni难民营的67名难民妇女参与了研究（其中7人同时参与了两种方法）。9名难民研究员参与了问题设计、招募、数据收集和集体分析。后续的主题分析采用了社会生态学和交叉性视角。

结果

妇女们表达了超出临床护理范畴的健康需求。除了及时、公平和尊重的医疗服务外，她们还强调自主权、心理健康、健康素养和信息获取。研究发现，性健康与物质生活条件（住宿、卫生设施、营养）、人际和宗教支持、人身及制度安全、法律明晰度以及更广泛的正义诉求密不可分。安全被定义为身体保护、法律稳定性、食物安全和信息获取。正义包括公平的庇护程序、非歧视性的难民营待遇、公平的医疗保健机会、免受基于性别的暴力和排斥的保护，以及生殖正义——这被理解为生殖自主权、尊严的怀孕条件、新生儿的保障和与生俱来的公民权利。这些需求受到多重身份因素的影响，特别是法律地位、（单亲）母亲身份和性别。

结论

研究结果反映了对性健康的全面理解，这种理解受到难民营不稳定状况、边境暴力和安全化移民治理的影响。因此，改善性健康需要通过跨学科和以司法为导向的方法来解决自我决定权、信息获取、食物安全、安全、法律稳定性和公正医疗等方面的结构性限制。本研究通过展示正义的实质表现，而非外在定义，为生殖正义和性别正义的讨论做出了贡献。

背景

难民妇女的性健康和生殖健康（SRH）状况比当地居民更差。她们的健康需求仍未得到充分理解，尤其是缺乏融入妇女自身观点的参与式研究。因此，本研究的目的是调查居住在欧洲最大难民营中的适育年龄难民妇女所自我认定的健康需求。

方法

这项参与式定性研究（2023年8月至10月）结合了六次焦点小组讨论和27次同伴访谈。来自希腊莱斯博斯岛Mavrovouni难民营的67名难民妇女参与了研究（其中7人同时参与了两种方法）。9名难民研究员参与了问题设计、招募、数据收集和集体分析。后续的主题分析采用了社会生态学和交叉性视角。

结果

妇女们表达了超出临床护理范畴的健康需求。除了及时、公平和尊重的医疗服务外，她们还强调自主权、心理健康、健康素养和信息获取。研究发现，性健康与物质生活条件（住宿、卫生设施、营养）、人际和宗教支持、人身及制度安全、法律明晰度以及更广泛的正义诉求密不可分。安全被定义为身体保护、法律稳定性、食物安全和信息获取。正义包括公平的庇护程序、非歧视性的难民营待遇、免受基于性别的暴力和排斥的保护，以及生殖正义——这被理解为生殖自主权、尊严的怀孕条件、新生儿的保障和与生俱来的公民权利。这些需求受到多重身份因素的影响，特别是法律地位、（单亲）母亲身份和性别。

结论

研究结果反映了对性健康的全面理解，这种理解受到难民营不稳定状况、边境暴力和安全化移民治理的影响。因此，改善性健康需要通过跨学科和以司法为导向的方法来解决自我决定权、信息获取、食物安全、安全、法律稳定性和公正医疗等方面的结构性限制。本研究通过展示正义的实质表现，而非外在定义，为生殖正义和性别正义的讨论做出了贡献。