《Public Health》：Climate change in the workforce: A systematic review of knowledge, attitudes and practices among vulnerable workers categories
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目的：梳理现有关于气候变化的知识、态度与实践（Knowledge, Attitudes, and Practices, KAP）在面临气候相关职业风险的脆弱工人中的文献。
研究设计：对横断面研究的系统综述。
方法：研究人员对基于调查的横断面研究进行了系
目的：梳理现有关于气候变化的知识、态度与实践（Knowledge, Attitudes, and Practices, KAP）在面临气候相关职业风险的脆弱工人中的文献。
研究设计：对横断面研究的系统综述。
方法：研究人员对基于调查的横断面研究进行了系统综述，检索了PubMed、Scopus和Google Scholar中2000年1月至2025年12月发表的文章。符合条件的研究报告了至少一个与气候变化相关的KAP组成部分的可测量结果。采用乔安娜·布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute, JBI）的分析性横断面研究清单评估方法学质量。根据职业部门、地理区域和工人特征分析了KAP模式。
结果：在2126条记录中，研究人员纳入19项研究，覆盖约10000名工人，主要从事农业。大多数研究报告了对气候变化的高度认知（84.2%）和感知脆弱性（78.9%），而68.4%的文章观察到至少采取了一种适应性做法。四分之一的证据显示出知识-实践差距。农民的适应措施包括农艺和牲畜管理策略，这些策略往往受教育机会和资源获取的影响。相比之下，针对建筑和非正规工人的调查报告了对热相关健康风险的了解较为有限，且依赖个人应对行为，而雇主主导的保护措施很少。
结论：关于工人对气候变化的知识、态度和实践的证据仍然有限且分布不均。未来的研究应涵盖农业以外更广泛的暴露程度高的职业群体。尽管工人报告了高水平的认知和风险感知，但这并未持续转化为预防性实践，反映出结构性和制度性障碍。加强研究并实施针对气候相关风险的工作场所保护措施和职业健康政策至关重要。
1. 引言
气候变化是重大全球挑战，对生态系统、经济和人类健康产生广泛影响。农业、建筑、消防、采矿和制造业等职业群体特别脆弱，他们过度暴露于极端温度和其他气候相关危害，导致热相关疾病、生产力下降和伤害风险增加。国际标准化组织（International Organization for Standardization, ISO）制定的分层标准（如ISO 7243、ISO 7933和ISO 9886）可用于热应激筛查、暴露评估和生理监测，但在中低收入国家，相关认识和实施仍存在明显缺口。本系统综述旨在综合脆弱职业群体对气候变化及其健康影响的知识、态度与实践（Knowledge, Attitudes, and Practices, KAP）的现有证据，以识别认知与适应行为差距，为政策制定提供参考。
2. 方法
2.1 资格标准
纳入以英文发表、有全文的基于调查的横断面研究，研究对象为因职业暴露于气候相关危害而被视为脆弱的成年工人（≥18岁），包括从事户外活动或高气候敏感职业的工人，如农业、建筑、消防、采矿、制造业以及非正规工人（如街头小贩、拾荒者、城市农民）。研究须报告至少一项气候变化相关KAP组成的可测量结果。
2.2 检索策略
初步检索PubMed和灰色文献以确定关键词和细化策略。随后在PubMed、Scopus和Google Scholar中系统检索2000年1月至2025年12月的文献，使用涉及气候变化、KAP组成、职业群体和研究设计的术语。同时筛选纳入研究的参考文献。
2.3 研究选择
所有检索记录导入Rayyan软件，三位评审者独立筛选标题、摘要和全文以确认资格。分歧通过讨论或咨询第三方解决。
2.4 数据提取
采用标准化表格提取研究的一般特征（作者、年份、设计）、人群信息（样本量、人口学特征、职业群体）、调查方法（
