《Health Science Reports》：Polycystic Ovary Syndrome and Subjective and Objective Assessments of Sleep Quality: A Systematic Review and Meta-Analysis
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背景与目的：睡眠障碍在患有多囊卵巢综合征（PCOS）的女性中日益受到关注，但证据仍不一致。研究人员进行了一项Meta分析，以评估PCOS女性的客观睡眠异常和主观睡眠抱怨。
方法：研究人员系统回顾并Meta分析了比较PCOS女性与非PCOS女性的观察性研究。主
背景与目的：睡眠障碍在患有多囊卵巢综合征（PCOS）的女性中日益受到关注，但证据仍不一致。研究人员进行了一项Meta分析，以评估PCOS女性的客观睡眠异常和主观睡眠抱怨。
方法：研究人员系统回顾并Meta分析了比较PCOS女性与非PCOS女性的观察性研究。主要结局为通过多导睡眠图（polysomnography, PSG）评估的客观睡眠参数，次要结局包括使用经过验证的问卷（包括Epworth嗜睡量表（ESS）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI））测量的主观睡眠质量和日间嗜睡。
结果：共纳入21项研究，包括1,255名PCOS女性和1,523名对照者。PCOS女性的呼吸暂停低通气指数（AHI）显著高于对照组（SMD = 1.030, 95% CI: 0.408 to 1.653, p = 0.001）。此外，PCOS女性在PSQI和ESS问卷上的评分均显著高于对照组（分别SMD: 0.435; 95% CI: 0.190 to 0.680, p = 0.001 和 SMD: 1.263; 95% CI: 0.335 to 2.191, p = 0.008）。Meta分析显示PCOS组1期睡眠更长（SMD: 2.356; 95% CI: 0.224 to 4.488, p = 0.03）。然而，快速眼动（REM）睡眠、2期睡眠以及3期和4期睡眠在两组间无显著差异。
结论：本研究突出了PCOS女性与对照组之间在某些睡眠呼吸障碍指数、睡眠结构和客观睡眠质量指标上的显著差异。主观睡眠测量显示比某些客观评估更明显的差异，表明对感知睡眠障碍的影响更大。
1 引言
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种重要的公共卫生问题，影响5%–18%的育龄女性，且约70%的病例未得到诊断。PCOS是全球无排卵和不孕最常见的病因，以高雄激素血症、排卵功能障碍和多囊卵巢形态为特征。除生殖表现外，PCOS还与代谢和心理并发症相关，共同损害生活质量。近年来，睡眠障碍作为PCOS的并发症受到越来越多的关注，改善睡眠质量被认为是PCOS生活方式管理的一部分。PCOS本身与多种形式的睡眠障碍相关，包括睡眠质量、结构和持续时间的改变，以及阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和睡眠呼吸障碍（SDB）等。其病理生理是多因素的，包括激素失衡、代谢失调、心理应激、雄激素水平升高、胰岛素抵抗等。既往的系统评价和Meta分析主要关注OSA风险，但未能系统回顾主观和客观睡眠质量。本系统评价和Meta分析旨在综合现有研究，为PCOS女性的客观和主观睡眠障碍提供更清晰的图景，以支持靶向干预和临床管理。
2 材料与方法
2.1 研究设计
本系统评价和Meta分析遵循PRISMA指南。
2.2 检索策略
在PubMed/MEDLINE、Scopus和Web of Science中从建库至2024年8月20日进行系统检索，使用PCOS
