1996至2022年哥斯达黎加肛生殖器癌症发病率的变化趋势

《International Journal of Cancer》：Trends in Incidence Rates of Anogenital Cancers in Costa Rica, 1996–2022

　　**摘要**人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的必要病因，并导致约90%的肛门癌、78%的阴道癌、50%的阴茎癌和25%的外阴癌。在哥斯达黎加（CR），很少有研究探讨这些癌症的发病率趋势。我们评估了侵袭性肛门生殖道癌症的年龄标化发病率（ASIR）及其趋势。发病率数据来源于哥斯达黎加国家肿瘤登记处，人口估算数据来源于国家统计和人口普查研究所。使用监测、流行病学和结果（SEER）*Stat软件计算年龄标化发病率（1960年—Segi世界人口），并使用Joinpoint回归分析趋势和年百分变化率（APC）。在1996年至2022年期间，共有10,022例侵袭性肛门生殖道癌症病例纳入分析，其中8,122例（81.0%）为宫颈癌。宫颈癌发病率显著下降（APC：?3.2%，95%置信区间[CI]：?3.9，?2.5）。阴道癌呈无统计学意义的上升趋势（APC：0.8%，95% CI：?1.6，4.1），而外阴癌和阴茎癌呈无统计学意义的下降趋势（APC分别为：?0.8，95% CI：?1.9，0.4，和?0.8，95% CI：?2.1，1.0）。肛门癌发病率保持稳定（APC：0.2，95% CI：?0.9，1.8），女性发病率是男性的1.4倍（分别为每百万5.3例和3.7例）。在男性中，阴茎癌发病率是肛门癌的3倍（每百万10.9例 vs. 3.7例）。非宫颈癌的肛门生殖道癌症较为罕见，且趋势各异。宫颈癌在哥斯达黎加仍是公共卫生问题，需要加强预防。需要研究疫苗覆盖的HPV基因型并持续监测肛门生殖道癌症，以评估预防效果。**图形摘要**（图形内容）**披露声明**哥斯达黎加卫生部未参与本研究中的分析、解释或结论的制定。**利益冲突**作者声明无利益冲突。**数据可用性声明**发病率数据来源于哥斯达黎加国家肿瘤登记处。访问这些数据需要获得哥斯达黎加国家肿瘤登记处的批准。人口估算数据来源于哥斯达黎加国家统计和人口普查研究所。人口数据可在网站 [https://inec.cr/estadisticas-fuentes/estadisticas-demograficas](https://inec.cr/estadisticas-fuentes/estadisticas-demograficas) 上获取。更多信息可通过向通讯作者提出请求获得。