《Nutrition》：Omega-3 supplementation shows no clear benefit for fat-free mass or muscle strength in healthy adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
编辑推荐：
•Omega-3未能改善健康成年人的肌肉力量。•Omega-3对去脂体质量未显示出明确益处。•由于偏倚和不精确性，证据确定性极低。•补充剂试验存在重要的设计和报告缺陷。•需要更好的注册试验来指导营养实践。引言Omega-3脂肪酸（n–3 FAs）是掺入细胞膜磷脂中的多不饱和脂
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Omega-3未能改善健康成年人的肌肉力量。
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Omega-3对去脂体质量未显示出明确益处。
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由于偏倚和不精确性，证据确定性极低。
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补充剂试验存在重要的设计和报告缺陷。
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需要更好的注册试验来指导营养实践。
引言
Omega-3脂肪酸（n–3 FAs）是掺入细胞膜磷脂中的多不饱和脂肪酸，包括骨骼肌中的磷脂[1,2]。主要的n–3 FAs包括二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）和α-亚麻酸（ALA），其中EPA和DHA通常被认为生物活性更强[[3], [4], [5]]，因为ALA在人体中转化为EPA和DHA是有限的[6]。EPA和DHA主要来源于多脂鱼类、其他海鲜和补充剂，而ALA主要存在于植物性食物中。然而，在以西方饮食模式为主的群体中，n–3 FAs的摄入量可能不够理想，因为这些群体中omega-6的摄入量通常超过n–3 FAs[[7], [8], [9]]。
N–3 FAs已被研究其对肌肉健康和功能[4,10]、运动表现[5]以及心血管健康[[11], [12], [13]]的潜在影响。在运动营养领域，n–3 FAs补充剂也作为一种可能影响运动表现、恢复和运动员健康的策略被讨论[14]。实验证据表明，n–3 FAs补充剂可能影响肌肉蛋白合成、mTOR信号通路、炎症反应、线粒体生物发生和胰岛素敏感性[4,10,15]。然而，关于去脂体质量（FFM）和肌肉力量[4,10,15]、运动表现[5,14]以及心血管结局的有意义改善的证据仍然不一致[[11], [12], [13],16]。
近期评估n–3 FAs补充剂对体成分和肌肉力量影响的荟萃分析报告了不同的发现，尤其是在老年群体中，这限制了对年轻和中年健康成年人的外推[[17], [18], [19], [20]]。先前的综述也存在方法学局限性，包括检索策略受限、缺乏引文追踪以及缺乏前瞻性方案注册，这些可能损害现有证据的完整性和可重复性[21,22]。
尽管n–3 FAs补充剂在普通人群、体力活动活跃者和运动员中的使用日益增加，但关于其对体成分和肌肉力量的影响，或最佳补充策略，尚未达成共识[14,21,[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]]。基于n–3 FAs所提出的合成代谢和抗炎作用，我们假设与健康对照相比，n–3 FAs补充剂可能对FFM和肌肉力量产生有益影响。然而，这些效应在健康成人中的大小、一致性和确定性仍不确定。鉴于这些空白，本系统综述和荟萃分析旨在采用严格且全面的方法学方法，评估n–3 FAs补充剂对健康成人FFM和肌肉力量的影响。
章节摘要
方案与注册
本系统综述和荟萃分析遵循了PRISMA 2020指南[31]中概述的建议以及《Cochrane干预系统综述手册》第6.3版[32]。综述方案已在PROSPERO数据库中注册，注册编号为CRD42023387513。
纳入标准
纳入和排除标准依据PICOT模型（人群、干预、对照、结局和试验设计类型）[32]制定。仅纳入用英文发表的
结果
共识别出十二项与本主题相关的合格研究并考虑纳入。研究筛选过程见图1。在标题和摘要筛选阶段排除的记录，主要原因是纳入了不符合条件的人群、采用非平行或非对照试验设计、不符合条件的干预、干预时长短于2周、联合补充方案、结局超出综述范围、会议摘要、综述、重复记录或试验
讨论
本系统综述和荟萃分析未提供明确证据表明n–3 FAs补充剂能改善健康成人的FFM或肌肉力量。因此，这些发现不应外推至肥胖成人，因为肥胖者的炎症状态、脂质处理和胰岛素敏感性可能改变对n–3 FAs补充剂的反应。对于FFM，仅有四项研究贡献于定量合成。汇总估计值不精确，置信区间较宽且跨越无效值
结论
总之，本系统综述和荟萃分析未发现n–3 FAs补充剂与安慰剂在健康成人的FFM或肌肉力量方面存在明确差异的证据。所评估结局的证据确定性极低。这一判断主要源于对偏倚风险和不精确性的担忧，特别是因为多项研究存在方法学局限性，且汇总估计值不精确，置信区间跨越无效值。
未来试验
伦理审批
本研究不需要伦理审批，因为它是对已发表汇总数据的系统综述和荟萃分析。
写作过程中生成式人工智能和AI辅助技术的声明
2026年5月使用了OpenAI Codex 5.5来支持英文编辑、期刊格式检查和稿件一致性审核。所有作者均审阅、编辑并验证了所有AI辅助输出，并对最终稿件内容承担全部责任。
CRediT作者贡献声明
André Marques Fernandes Silva：撰写–审阅与编辑，撰写–原稿，可视化，验证，软件，资源，项目管理，方法论，调查，形式化分析，数据整理，概念化。Milena de Oliveira Sim?es：撰写–审阅与编辑，撰写–原稿，可视化，验证，软件，项目管理，方法论，调查，形式化分析。Guilherme Giannini Artioli：验证，监督，项目管理，
利益冲突声明
作者声明他们没有任何已知的竞争性经济利益或个人关系可能影响本文所报告的工作。所有作者均已阅读并批准最终稿件。
致谢
我们感谢圣保罗大学里贝朗普雷图分校的图书馆员Adriana Sayuri Ota在本系统综述检索词审核方面提供的技术支持。
André Marques Fernandes Silva|Milena de Oliveira Sim?es|Guilherme Giannini Artioli
