老年人下尿路症状的能量途径：肌肉、活动能力与衰老研究中与心肺适能和步行能耗的关联

《GeroScience》：Energetic pathway to lower urinary tract symptoms in older adults: associations with cardiorespiratory fitness and walking energetics in the study of muscle, mobility and aging

　　

摘要

下尿路症状（LUTS）与高龄和行动能力受限有关。我们评估了行动能力的能量决定因素——最大摄氧量（VO₂peak）、行走能量消耗（EC_w）和成本容量比（CCR）是否与社区居住老年人的 LUTS 相关。我们使用了“肌肉、行动能力与老化研究”中 629 名年龄≥70 岁参与者的基线数据。10 项 LURN 症状指数（LURN SI-10；范围：0–38，分数越高表示情况越差）用于评估过去一周的 LUTS。采用症状限制改良 Balke 方案的跑步机心肺运动试验测量 VO₂peak（mL/min）。EC_w（mL/min）定义为 5 分钟慢速行走速度（0.67 m/s）跑步机测试的平均氧耗。CCR = 100% × EC_w/VO₂peak。线性回归和逻辑回归检验了心肺适能和行走能量与 LUTS 的关联，并调整了人口学特征、人体测量学指标、吸烟、多重共病和产科因素。交叉乘积项用于检验性别交互作用。在最小调整模型中，较高的 EC_w 和 CCR 均与较高的 LURN SI-10 总分相关（CCR 每增加 1 个标准差 β = 0.36 [95%CI 0.05, 0.67]），尽管在全调整模型中 95% 置信区间包含 0。在全调整模型中，较高的 EC_w 与男性尿失禁几率增加相关（OR = 1.67；95%CI 1.10, 2.54），但在女性中则不相关。在任何调整模型中，VO₂peak 均与 LUTS 无关联。未观察到其他具有统计学显著性的关联。随着慢速行走所需的能量接近其产生能量的能力，老年人报告的 LUTS 更为严重，尽管关联性较为有限。能量容量可能是共同发生的 LUTS 和行动能力受限的一个新型干预靶点。