美国境内获得性食源性疾病的年度经济负担：病原体特异性成本与慢性后遗症估算

《Foodborne Pathogens and Disease》：Corrigendum to: Economic Burden of Foodborne Illnesses Acquired in the United States

　　

提供的文档为更正通知，未包含原始摘要。根据更正内容，结果部分指出：这些疾病导致了207,028例慢性后遗症；讨论部分指出：研究人员估计美国每年发生的4,740万例食源性疾病导致了207,028例慢性后遗症（0.004例后遗症/例食源性疾病）。研究进一步估算，美国食源性疾病年度总成本为747.161亿美元（90%不确定性区间：354.746亿–1,368.525亿美元），其中急性疾病成本约为523.325亿美元，慢性后遗症成本约为233.914亿美元。

论文解读

食源性疾病在美国仍是重大公共卫生挑战，每年导致大量人群发病、住院和死亡，并产生巨大的社会经济损失。精确评估其经济负担，对于食品安全政策的资源分配和干预措施的优先排序具有基础性意义。既有研究往往侧重急性疾病住院与死亡成本，对慢性后遗症及不同病原体间的成本差异覆盖不足。为此，研究人员基于更新的2023年美元价值，对美国境内获得性食源性疾病的年度经济负担进行了系统评估，以期为防控策略提供更完整的证据。

研究方法方面，研究人员采用已发表的食源性疾病发病率估算（Scallan等，2011），结合文献中慢性后遗症发生概率和医疗费用数据，将疾病状态划分为未就诊、门诊就诊、住院恢复、住院死亡和慢性后遗症五类，分别计算各病原体的年度直接与间接成本。所有成本均折算为2023年美元，并对结果进行不确定性建模，以90%不确定性区间（90% CrI）表示。研究覆盖31种明确病原体及未指定病原体类别。

研究结果显示，美国每年估计发生47,780,837例境内获得性急性食源性疾病，其中43,005,879例未就诊，4,646,923例就诊，124,866例住院后恢复，3,105例住院死亡；另有207,028例慢性后遗症。年度总经济成本（急性疾病+后遗症）为747.161亿美元（90% CrI：354.746亿–1,368.525亿美元）。其中，住院死亡相关成本最高，达425.532亿美元；慢性后遗症成本为233.914亿美元；未就诊病例成本21.132亿美元；门诊就诊成本38.307亿美元；住院恢复成本27.441亿美元。按病原体分析，年度总成本前五位依次为非伤寒沙门氏菌（171.27亿美元）、弯曲杆菌属（113.27亿美元）、弓形虫（57.19亿美元）、单核细胞增生李斯特菌（39.64亿美元）和诺如病毒（29.68亿美元）。每例病例成本最高的病原体为创伤弧菌（456.67万美元/例）、单核细胞增生李斯特菌（250.43万美元/例）、肉毒杆菌（210.18万美元/例）和牛分枝杆菌（72.83万美元/例）。慢性后遗症方面，弯曲杆菌感染相关后遗症共85,652例，成本99.41亿美元，其中肠易激综合征（IBS）占63,377例、97.10亿美元，吉兰-巴雷综合征（GBS）304例、2.05亿美元，反应性