晚年经历伤害与抑郁症状纵向关联的前瞻性队列研究

《BMC Public Health》：Association between injury and depression in ageing population: longitudinal evidence from the Czech HAPIEE study

　　

摘要

背景

经历伤害会对身心健康产生深远且持久的影响。这种影响在老龄化人口中尤为明显，伤害会大幅降低生活质量。鉴于该人群的脆弱性，了解伤害与心理健康之间的相互联系至关重要。

方法

我们使用了前瞻性 HAPIEE 队列研究捷克分支中 4753 名受试者（55% 为女性，平均年龄 58.3 岁）的数据。使用经验证的 CESD-10 量表在八个数据采集波次中评估抑郁症状。在第 2 波时，参与者报告过去 12 个月内是否经历过伤害。使用多层混合效应 logistic 回归模型评估了经历伤害对 15 年随访期间抑郁进展的纵向影响，并校正了年龄、性别、教育程度、婚姻状况、自评健康、合并症、身体功能和既往抑郁症状。

结果

总体而言，10% 的参与者在第 2 波报告经历过伤害。伤害发生率在年龄或性别之间无差异。与未受伤者相比，受伤参与者在随访开始时（第 2 波）患抑郁的几率高出 45%（OR = 1.45, 95% CI: 1.06–1.99, p = 0.021），在校正协变量后。波次 - 伤害交互作用表明，在随后的随访波次中，受伤与未受伤参与者之间的抑郁几率差异有减弱趋势，但未达到统计显著性（OR = 0.91; CI: 0.82–1.00, p = 0.053）。伤害与抑郁之间的关联在不同亚组之间无显著差异。

结论

晚年经历伤害与抑郁症状的早期增加有关，这突显了对有针对性的心理健康支持和伤害预防策略的需求。