综述：高住高练与改良高住低练策略相关的血液学及运动表现适应：一项以精英及高水平耐力运动员为重点的系统综述

《Sport Sciences for Health》：Hematological and performance adaptations associated with live high-train high and modified live high-train low strategies: a systematic review with primary focus on elite and high-performance endurance athletes

　　

摘要

背景

本系统综述综合并对比了高住高练（LHTH）和改良高住低练（LHTL）策略所导致的血液学和运动表现适应变化，主要研究对象为精英或高水平耐力运动员，同时承认更广泛的证据基础。

方法

本研究按照PRISMA 2020标准进行报告，使用PubMed/MEDLINE、Scopus、Web of Science、Google Scholar和SPORTDiscus数据库，对2000年1月至2026年2月间的文献进行了全面检索。纳入标准包括涉及暴露于LHTH或改良LHTL（或密切相关的缺氧模型）的精英或高水平训练的耐力运动员，且报告了相关血液学、生理学或运动表现结局的研究。

结果

共有33项研究符合纳入标准。在结构化干预研究中，缺氧暴露与有利的血液学适应变化相关，尤其是当暴露充分时，血红蛋白量（Hbmass）和红细胞生成活动增加。然而，未计算各模型特定的汇总范围，因为直接比较LHTH与改良LHTL的证据稀缺，且各研究在干预分类、运动员水平、缺氧剂量、对照设计和结局时间点上存在差异。各方案所报告的Hbmass、最大摄氧量（VO2max）和时间试运动表现变化差异显著，表明仅凭红细胞生成无法完全解释耐力适应。

结论

在精英和高水平耐力运动员中，LHTH和改良LHTL均可促进有益的生理变化。然而，由于缺乏直接比较证据，无法确定哪种策略更优。改良LHTL旨在促进在缺氧居住或睡眠期间维持训练质量；然而，这一实用依据主要基于间接证据和理论考虑，而非直接的LHTH与改良LHTL对比试验。不应将其解释为具有比较优越性的证据。血液学结局的证据确定性水平为中等，而比较性运动表现结局的证据确定性水平为低。