综述：埃及住院医师职业倦怠流行率及危险因素的Meta分析：系统综述

《BMC Public Health》：A systematic review and meta-analysis of physician resident burnout in Egypt

　　**摘要****背景**埃及住院医师的职业倦怠已成为危害医疗专业人员身心健康及患者护理质量的重要关切问题。本系统综述与Meta分析旨在全面评估过去十年中埃及住院医师的职业倦怠流行率、严重程度及关键危险因素。**方法**2024年5月，我们检索了五个数据库（Ovid Medline、Embase、APA PsycInfo、Scopus和Web of Science），纳入针对埃及住院医师或医学学士学位持有者中职业倦怠流行率、严重程度及/或相关危险因素的研究。我们排除了调查高级医师（如专科医师）职业倦怠原因的文章，以及调查其他卫生工作者职业倦怠原因的文章。采用广义线性混合模型对流行率进行合并分析，同时采用对数转换的均值差估计Maslach职业倦怠量表（MBI）各分量表（去人格化[DP]、情绪耗竭[EE]和个人成就感降低[RPA]）的得分。所有数值均附有95%置信区间（CI）。**结果**本综述共纳入十一项研究，涉及804名住院医师。Meta分析仅纳入九项研究。三项研究报告84%[95%-CI：44–97%]的住院医师经历了职业倦怠，其中67%[95%-CI：44–85%]、73%[95%-CI：48–89%]和54%[95%-CI：39–68%]分别表现为高水平的去人格化、情绪耗竭和个人成就感降低。一项研究报告了Maslach职业倦怠指数总体得分为29.8分（SD=4.8），另有五项研究报告了去人格化（17.64，95%-CI：12.85–24.23）、情绪耗竭（32.09，95%-CI：27.76–37.08）和个人成就感降低（27.89，95%-CI：24.93–31.22）的均值得分。关键危险因素包括工作时间过长、工作压力、抑郁情绪和工作场所暴力。**结论**尽管本综述强调了埃及住院医师中职业倦怠的高流行率，但所纳入研究在结果报告方面存在异质性，可能导致对职业倦怠真实流行率的过高估计，凸显了该领域进一步研究的必要性。尽管如此，系统性改革的必要性毋庸置疑，包括减轻工作负担、改善工作与生活平衡、标准化培训、基于业绩的晋升制度以及反虐待政策。