综述：不同类型体育锻炼对儿童青少年心理健康影响的网状Meta分析

《BMC Public Health》：Comparative effects of exercise type and dose on mental ill-health in children and adolescents: a systematic review and network meta-analysis

　　

摘要

背景

全球范围内，儿童和青少年的心理健康问题日益增多。体育锻炼被认为是一种有助于支持该人群心理健康的潜在有效方式。本研究旨在比较不同类型体育锻炼的相对有效性，并探讨运动剂量与儿童青少年心理健康不良结局之间的剂量—反应关系。

方法

本研究纳入随机对照试验。系统检索了八个数据库（Cochrane Library、中国知网（CNKI）、Embase、PubMed、Scopus、维普（VIP）、万方数据和Web of Science）自建库至2026年5月的文献。采用改良版Cochrane偏倚风险评估工具（RoB 2）评估偏倚风险。进行了随机效应网状Meta分析和贝叶斯剂量—反应网状Meta分析。采用推荐分级的评估、制定与评价（GRADE）框架评估证据确定性。

结果

共纳入62项研究，涉及10,779名参与者。在62项纳入研究中，20项被判定为总体偏倚风险低，39项存在某些关注问题，3项被认为具有高偏倚风险。与其他运动类型相比，心身运动与青少年心理健康不良结局的较大降低相关（SMD = ?1.16；95% CI：?1.70至?0.62），其次为有氧运动（SMD = ?0.85；95% CI：?1.28至?0.41）、组合运动（SMD = ?0.85；95% CI：?1.41至?0.29）、传统武术（SMD = ?0.71；95% CI：?1.63至0.21）和抗阻训练（SMD = ?0.38；95% CI：?1.35至0.6）。运动剂量与心理健康不良结局之间存在潜在的剂量—反应非线性关系，不同剂量水平间的效应估计值有所变化。不同运动类型的剂量相关模式似乎存在差异，各干预类型观测到不同的近似范围。

结论

与儿童青少年中的其他运动类型相比，心身运动似乎与更大的心理健康不良结局降低相关。然而，研究间存在较大的异质性，且置信区间/可信区间较宽，表明这些估计值存在相当大的不确定性。因此，对这些发现应谨慎解读。未来需要更多高质量的随机对照试验，改善研究报告质量并减少异质性，以加强证据基础。

试验注册

CRD420251039979。