南非美发沙龙中综合HIV预防与性与生殖健康服务试点研究的参与者体验

《BMC Women's Health》：“It makes me free”: participant perspectives on HIV prevention and contraception delivery at hair salons in Durban, South Africa

　　

摘要

引言

口服暴露前预防（PrEP）在女性中的使用率较低，特别是在HIV发病率仍然很高的南非（SA）。在社区环境中将综合HIV预防与其他性与生殖健康（SRH）服务相结合，可能会促进使用率和参与度。美发沙龙与幸福感相关联，提供了一个独特的、基于社区的场所来提供服务。我们试图描述参与者在美发沙龙中综合HIV预防和SRH服务试点干预后的体验。

方法

在南非德班的美发沙龙进行为期12个月的试点后，我们对女性参与者、发型师和沙龙主（≥18岁）进行了深度个体访谈（N=56）。参与者可以选择口服PrEP、避孕和性传播感染（STI）服务。受访者被询问在沙龙接受照护的体验以及对PrEP给药方式的假设性偏好。发型师和沙龙主被询问对业务的影响。访谈以祖鲁语进行，并由双语研究人员在转录期间翻译成英文。两名研究助理（分别在美国和南非）对转录文本进行编码并进行了描述性分析。

结果

参与者报告对基于沙龙的SRH服务提供高度满意。参与者通常指出沙龙便捷、可及的位置和非评判氛围。高效服务、多月份口服PrEP和避孕药物发放以及预约提醒也被认为是提高研究中留存率的因素。一些人报告了最初对沙龙提供服务的合法性的担忧。然而，工作人员的说明缓解了怀疑。大多数女性认为隐私是足够的；然而，一些人担心咨询过程中的保密性。参与者表达了对在沙龙引入注射用PrEP的热情，并建议将更多健康服务整合到基于沙龙的照护中。

结论

美发沙龙是提供SRH服务可接受且便捷的位置，为南非的诊所护理提供了替代方案。美发沙龙场所可能会鼓励定期就诊，因为女性感到有动力返回熟悉的社区环境。解决对合法性和隐私的担忧将是成功、规模化实施的关键。对注射用PrEP的热情表明美发沙龙有提供多种PrEP给药方式的高潜力，这是满足个人偏好和优化HIV预防的关键。

试验注册

NCT04222504。注册于2020年1月7日。