《Discover Public Health》：Prevalence study of bovine fascioliasis in some selected LGA in Osun State, Nigeria
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摘要 引言 牛片形吸虫病（bovine fascioliasis）是一种具有重要经济意义的寄生虫病，持续影响着许多热带和亚热带地区的牛群生产。本研究调查了2025年1月至12月期间，在尼日利亚奥孙州（Osun State）六个地方政府行政区（Local Gov
摘要 引言 牛片形吸虫病（bovine fascioliasis）是一种具有重要经济意义的寄生虫病，持续影响着许多热带和亚热带地区的牛群生产。本研究调查了2025年1月至12月期间，在尼日利亚奥孙州（Osun State）六个地方政府行政区（Local Government Areas, LGAs）选定屠宰场（abattoir）屠宰的牛中，片形吸虫病的流行率（prevalence）、分布、感染强度（infection intensity）及相关流行病学因素。方法 采用死后肝脏检查（post-mortem liver inspection）、胆汁沉淀法（bile sedimentation）、虫卵计数分析（egg count analysis）以及新脱囊幼虫（newly excysted juveniles, NEJs）和成虫肝片吸虫（adult liver flukes）的回收，共检查了151头不同品种和性别的牛及69份肝脏样本。使用描述性和推断性统计分析评估感染模式及相关风险因素。结果 总流行率为63.58%，表明片形吸虫病在研究区域内仍呈地方性流行（endemic）。整个研究期间均检测到感染，月流行率范围为41.67%至80.00%。雨季普遍观察到较高的流行率和感染强度，凸显了环境条件对寄生虫传播的影响。在各地方政府行政区中，流行率范围为58.33%至68.75%，无显著地理差异。所有受检的主要牛品种均易感，但Fulani牛和Bokolo牛表现出相对较高的流行率和虫卵计数。雄性牛的流行率（64.63%）和平均虫卵计数略高于雌性牛（62.31%）。虫卵计数分析显示动物间感染强度存在显著差异，雨季记录的平均虫卵计数高于旱季。寄生虫学检查共获得73条成虫肝片吸虫和32条新脱囊幼虫，证实了该寄生虫处于活跃且持续的传播状态。统计分析显示，片形吸虫（Fasciola）虫卵检出与性别存在显著关联（p?=?0.015），而品种、肝片吸虫负荷（liver fluke burden）、胆汁颜色、NEJ计数和地方政府行政区无显著关联。结论 研究结果表明，牛片形吸虫病在奥孙州仍广泛分布，并受到环境和管理相关因素的强烈影响。综合性控制措施，包括策略性驱虫（strategic deworming）、改进放牧管理、钉螺栖息地控制（snail habitat control）和加强监测，对于减少传播和降低与该病相关的经济损失至关重要。
**尼日利亚奥孙州牛片形吸虫病流行现状与流行病学因素综合解读**
**一、研究背景与问题提出**
片形吸虫病（fascioliasis）是由片形吸虫属（Fasciola）肝片吸虫（liver flukes）——主要是肝片形吸虫（Fasciola hepatica）和巨片形吸虫（Fasciola gigantica）——引起的一种严重的人兽共患寄生虫病（zoonotic parasitic disease），对热带和亚热带地区的人类和家畜均造成重大影响。该病被全球公认为一种重要的被忽视热带病（Neglected Tropical Disease, NTD），在61个国家呈地方性流行，已成为一个公共卫生关切的重要食源性感染（food-borne infection）。在尼日利亚，片形吸虫病呈地方性流行，是屠宰场肝脏废弃（abattoir liver condemnation）的最常见原因之一。据估计，尼日利亚因片形吸虫寄生造成的牛群损失已高达约183亿奈拉（N18.3 billion）。现有研究表明，尼日利亚不同地区的牛片形吸虫病广泛分布，流行率因生态条件、饲养制度、放牧模式和季节影响而异，北方各州报道的流行率范围为28.12%至62.70%，西南部伊巴丹（Ibadan）和阿库雷（Akure）等地的流行率甚至高达70%以上。然而，尽管奥孙州屠宰场数量众多且牛群消费量巨大，该地区此前尚无片形吸虫病的流行病学数据。为填补这一知识空白并为疾病防控提供基线数据，研究人员开展了此项研究。
**二、研究目的与总体设计**
本研究旨在调查奥孙州六个地方政府行政区选定屠宰场中屠宰牛的片形吸虫病流行率、分布、感染强度及相关流行病学因素。研究采用横断面设计（cross-sectional design），覆盖奥孙州三个参议员选区（senatorial districts）——奥孙西、奥孙东和奥孙中——从每个选区中目的性地选取一个农村和一个城市地方政府行政区，共涉及15个屠宰点。样本采集时间为2025年1月至12月，涵盖旱季和雨季。尽管计划样本量为400头牛（按预期流行率50%计算），但由于经济、物流和利益相关者配合度等多重因素，最终共采集151份胆汁样本和69份肝脏样本。
**三、主要关键技术方法概述**
研究人员采用死后肝脏宏观检查（post-mortem macroscopic liver inspection）评估肝脏大体病理变化并回收成虫肝片吸虫；采用胆汁沉淀浓缩技术（bile sedimentation concentration technique）对胆汁样本进行寄生虫学检查；采用虫卵计数分析（egg count analysis）量化感染强度，并按世界卫生组织标准将虫卵负荷（egg burden）分为轻度（<50 EPmL）、中度（50–200 EPmL）和重度（>200 EPmL）三类；同时回收并鉴定新脱囊幼虫（newly excysted juveniles, NEJs）和成虫肝片吸虫。所有样本采集后冷链运输至奥孙州立大学（Osun State University）动物与环境生物学系分子流行病学与媒介生物学实验室（ISO 15189认证）进行处理。数据分析采用SPSS 25.0版进行描述性统计、交叉表分析和卡方检验（chi-square test），评估感染状态与性别、品种、肝脏颜色、成虫肝片吸虫负荷、NEJ等流行病学变量之间的关联。本研究获得奥孙州农业与粮食安全部伦理委员会批准（伦理批准号：VD.19/601/42）。研究样本来源于奥孙州六个地方政府行政区的15个屠宰点，涵盖Osogbo、Ifelodun、Ilesa-West、Obokun、Iwo和Egbedore等地的具体屠宰场和屠宰板（slaughter slab）。
**四、主要研究结果**
*（1）总体流行率与月度分布*
2025年1月至12月间共检查151头牛，其中96头呈片形吸虫阳性，总流行率为63.58%，证实该病在奥孙州呈高度地方性流行。月流行率在41.67%至80.00%之间波动：5月最高（80.00%）、4月次之（75.00%）、11月为72.72%、2月为70.00%、8月为69.23%；9月最低（41.67%）、3月为50.00%、6月为54.54%、1月为58.33%。流行率和感染强度在雨季（尤其是4月至8月）普遍较高，11月出现另一个高峰，反映了降雨和湿度对椎实螺（lymnaeid snails）中间宿主存活繁殖的影响，以及巨片形吸虫较长的潜隐期（prepatent period）可能导致感染延迟显现。
*（2）不同地区流行率分布*
六个地方政府行政区的流行率在58.33%至68.75%之间：Obokun最高（68.75%），Osogbo和Iwo均为66.67%，Egbedore为61.90%，Ifelodun为59.26%，Ilesa-West为58.33%。各地区间差异不显著，表明片形吸虫病在奥孙州并非局限于特定地点，而是在整个牛群生产体系中广泛分布。充沛的降雨、湿地、河流、溪流、植被覆盖，以及通过放牧路线、牲畜市场和屠宰场进行的大范围牛群移动，可能是造成感染均匀分布的重要因素。
*（3）品种和性别相关感染差异*
不同品种牛均表现出易感性。Yakana牛流行率最高（100.0%，但仅2头），Gudali牛为75.0%，Bokolo牛为67.39%，Fulani牛为65.96%，Jarli牛为61.36%，Nage牛为40.0%；Futulu和Naraji品种未检出感染。性别方面，雄性牛流行率（64.63%）略高于雌性牛（62.31%），差异较小，表明两性在研究区域内暴露于相似的传播环境。
*（4）平均虫卵计数与感染强度（按品种、性别和季节）*
在感染阳性的牛中，Nage品种平均虫卵计数最高（900个虫卵/毫升），但仅1头阳性个体，代表性有限。样本量较大的品种中，Fulani牛平均虫卵计数最高（745.9?±?541.4），Bokolo牛紧随其后（731.4?±?540.0），Jarli牛较低（631.8?±?531.7），Yakana和Gudali分别为600.0?±?353.6和420.0?±?537.4。Fulani和Bokolo牛的中位虫卵计数均为900，进一步支持这两个品种通常携带较重感染负荷的观点。在性别层面，雄性牛平均虫卵计数（832.1?±?502.7）显著高于雌性（533.5?±?510.9），中位虫卵计数也更高（875 vs 300），四分位分布一致显示雄性感染强度更高。在季节层面，雨季平均虫卵计数（836.2?±?495.3）明显高于旱季（510.6?±?512.4），中位虫卵计数（975 vs 300）和四分位数分布均显示出雨季感染强度普遍较高的特征。
*（5）寄生虫回收与统计学关联*
寄生虫学检查共回收73条成虫肝片吸虫和32条新脱囊幼虫（NEJ），成虫和幼虫期的同时出现直接证实了环境中存在活跃且持续的传播——牛群持续暴露于感染性囊蚴（infective metacercariae），且近期感染和已建立的感染在牛群中同时并存。推断性统计分析显示，性别是唯一与片形吸虫虫卵检出显著相关的变量（p?=?0.015）；品种、肝片吸虫负荷、胆汁颜色、NEJ计数和地方政府行政区均无显著关联。肝片吸虫负荷与虫卵检出之间无显著关联可能归因于虫卵排放的不规律性、寄生虫成熟度差异、宿主免疫及寄生虫繁殖力差异等因素；胆汁颜色受多种与片形吸虫病无关的生理和病理因素影响，不宜作为感染的可靠指标；NEJ计数与虫卵检出无关联则反映了幼虫需在胆管内成熟后才开始产卵的生物学事实。
**五、讨论与结论总结**
本研究的讨论部分指出，63.58%的总流行率和全年各月均有感染检出，证实奥孙州牛片形吸虫病呈高度地方性流行和持续传播。雨季流行率和感染强度普遍升高，反映了降雨、湿度及适宜水生栖息地对椎实螺中间宿主存活和片形吸虫感染期发育的促进作用。11月的流行率回升可能与巨片形吸虫较长的潜隐期有关。各地区流行率均较高且无显著地理差异，提示奥孙州普遍存在适宜传播的生态条件，广泛的牛群移动进一步促进了感染的均匀分布。品种间流行率和虫卵计数的差异主要由放牧生态、管理体系和暴露时间长短所驱动，而非品种遗传易感性所致；Fulani牛常见的粗放式放牧和季节性迁徙管理（transhumance）可能增加了与螺类栖息地的接触。雄性牛虫卵计数较高且是唯一与虫卵检出显著相关的因素，可能与更广泛的放牧行为、更高的环境暴露以及睾酮（testosterone）的免疫调节效应有关。重度感染动物在流行病学上具有重要影响，因其通过大量排卵不成比例地贡献于环境污染，从而维持牛群中的寄生虫传播。73条成虫和32条NEJ的回收为活跃传播提供了直接证据。
研究结论部分明确：牛片形吸虫病在奥孙州选定屠宰场的屠宰牛中仍呈地方性流行且高度普遍（总流行率63.58%）；感染在全年各月、各地方政府行政区、各品种和两性中均有检出，表明传播具有持续性和广泛性；雨季较高的流行率和感染强度凸显了环境条件对椎实螺中间宿主和寄生虫传播的关键支持作用；品种间差异更多归因于放牧实践、环境暴露和管理体系，而非品种特性；性别是唯一与片形吸虫虫卵检出显著相关的因素；成虫和幼虫的同时回收为活跃且持续的传播提供了直接证据，而感染动物间虫卵计数的广泛差异表明存在重度感染的储存宿主。总体而言，片形吸虫病持续对奥孙州牛群健康和生产造成不利影响。有效控制需要持续监测、策略性驱虫治疗、改进放牧管理、钉螺栖息地环境控制，以及畜主、兽医、研究人员和政策制定者之间的协调努力，以减少传播和经济损失。研究的主要局限性在于样本量不足（计划400头，实际仅151头），可能降低了统计效力并限制了结果的推广性，未来研究应考虑延长采样周期、扩大屠宰场覆盖范围和加强利益相关者参与。
