经颅多普勒超声评估贝赫切特病脑血管反应性与疾病活动度的关联

《Scientific Reports》：Transcranial Doppler ultrasonography reveals impaired cerebral vasomotor reactivity in patients with active neuro-Beh?et’s disease

　　

摘要

脑血管反应性（CVR）反映了大脑血流或血流速度在血管扩张刺激下的变化。本研究旨在使用经颅多普勒超声（TCD）评估无神经系统受累的贝赫切特病（BDWONI）患者和神经性贝赫切特病（NBD）患者的CVR，并探讨其与疾病活动度的关联。研究纳入了2022年至2024年间确诊的BDWONI和NBD患者。疾病活动度通过2006年贝赫切特病活动度评估表（BDCAF-2006）进行评估。CVR通过TCD在屏气实验和过度换气实验中测量。记录了大脑中动脉（MCA）M1段的峰值收缩期流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、平均流速（MFV）、脉动指数（PI）和阻力指数（RI）。研究共纳入33名BDWONI患者、28名NBD患者和40名健康对照组。NBD组的MCA PSV、EDV和MFV值显著低于对照组（p<0.05）。高疾病活动度的NBD患者的屏气指数（BHI）和过度换气指数（HVI）显著降低。HVI与BDCAF评分呈显著负相关（rs = -0.573，p = 0.002）。探索性ROC分析显示，BHI和HVI在区分高活动度和低活动度方面的AUC值分别为0.78和0.86。NBD组中，较低的BHI和HVI与较高的疾病活动度相关。这些指标可能作为潜在的标记物，但需要在更大的纵向队列中进行验证。