渐进性肌肉放松训练改善土耳其卡赫拉曼马拉什地震后创伤后应激障碍症状及生活质量影响的随机对照试验

《BMC Psychiatry》：Efficacy of progressive muscle relaxation training in post-traumatic stress disorder after the Kahramanmara? earthquake: a randomized controlled trial

　　

摘要

背景

2023年2月6日发生的卡赫拉曼马拉什地震是土耳其最具破坏性的自然灾害之一，引发了严重的心理问题，尤其是创伤后应激障碍（PTSD）。虽然存在多种治疗PTSD的方法，但这些方法可能成本高昂且有时效果不佳。渐进性肌肉放松训练（PMRT）是一种低成本、可自我操作的技术，且没有副作用，但关于其在地震后PTSD治疗中的有效性的随机对照试验仍然非常有限。这项随机试验旨在探讨PMRT是否能有效治疗卡赫拉曼马拉什地震后的PTSD患者。

方法

该研究纳入了44名年龄在18至65岁之间的地震受灾者，他们至少符合以下一个条件：由精神科医生做出的正式DSM-5 PTSD诊断，或PCL-5评分达到47分或以上（表明具有临床意义的PTSD症状）。根据功效分析，通过区组随机法将22名参与者分配到PMRT组和控制组。所有参与者都接受了关于PTSD和健康生活方式的信息；正在接受其他治疗的参与者继续原有治疗。PMRT组此外还接受了6周的远程康复式PMRT训练（每周两次，每次20-30分钟）。在干预前后对参与者进行了评估（使用PCL-5、DASS-21、PSQI、FSS、SF-36量表）。采用双向混合方差分析（two-way mixed ANOVA）分析了时间组间的交互效应（p < 0.05）。

结果

干预后，PMRT组的PTSD症状严重程度显著下降（p < 0.001；η2p = 0.735）。与对照组相比，PMRT组在抑郁（η2p = 0.435）、焦虑（η2p = 0.521）、压力（η2p = 0.504）、睡眠质量（η2p = 0.632）、疲劳（η2p = 0.477）以及生活质量的身体（η2p = 0.727）和心理（η2p = 0.630）方面也取得了显著改善（p < 0.001）。对照组在这些指标上没有显著变化，而其睡眠质量和身体健康状况有所恶化。

结论

与仅接受教育的对照组相比，PMRT组在PTSD症状、心理幸福感、睡眠质量、疲劳和生活质量方面表现出更大的改善。当面对面护理受限时，远程康复可能具有实际优势，尽管这一点仍有待进一步研究。

临床试验注册编号

NCT07164261-02.09.2025.