南非艾滋病感染者所生儿童听力功能：母亲抗逆转录病毒治疗暴露与合并健康情况的影响

《African Journal of AIDS Research》：Maternal health, antiretroviral therapy exposure, and hearing outcomes in children born to women living with HIV: A descriptive analysis from South Africa

　　

摘要

背景

南非高艾滋病毒（HIV）流行率带来了独特挑战，包括对艾滋病病毒感染者所生儿童听力功能的潜在影响。虽然抗逆转录病毒疗法（ART）显著减少了艾滋病毒的垂直传播，但母亲健康状况以及宫内 HIV 和 ART 暴露对儿童听力结果的综合影响仍知之甚少。关于母亲 ART 暴露和合并症对 HIV 暴露未感染儿童听觉结果的贡献，证据仍然有限，尤其是在非洲地区。

目的

本研究旨在检查艾滋病病毒感染者所生儿童的听力功能，特别关注母亲的 ART 暴露和合并健康情况。

方法

对南非约翰内斯堡 85 名出生于艾滋病病毒感染者母亲、年龄 0 至 5 岁的儿童进行了回顾性横断面记录审查。数据包括人口学详情、听力学发现和母亲健康信息。进行了描述性和探索性推论分析。

结果

听力损失患病率为 16.5%，其中 64.3% 的分类为感音神经性，35.7% 为传导性。42.9% 的受影响儿童出现鼓室测听异常，表明某些病例涉及中耳。母亲患有糖尿病或接受基于蛋白酶抑制剂的 ART 方案的儿童的听力损失几率更高；然而，这些关联的估计不精确，且未达到统计学显著性（蛋白酶抑制剂的 AOR = 2.7；95% CI [0.8–8.9]；母亲糖尿病的 AOR = 3.2；95% CI [0.9–11.5]）。

结论

这项描述性研究在艾滋病病毒感染者所生儿童的一个子集中发现了听力损失，并观察到涉及母亲 ART 暴露和母亲合并症的可能模式。然而，鉴于样本量小和基于转诊的抽样策略，应谨慎解释结果，不应将其作为因果关联的证据。需要进一步的纵向研究，以准确指导基于风险的预防策略。