《Psychiatry International》：The Intellectual Landscape of Mental Health Literacy: A Global Bibliometric Analysis of Conceptual Expansion and Trends (2000–2026)
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背景：心理健康素养（Mental Health Literacy, MHL）最初由Jorm概念化为有助于精神障碍识别、管理和预防的知识与信念，已扩展至涵盖积极心理健康素养（Positive Mental Health Literacy, PMHL），纳入幸福感
背景：心理健康素养（Mental Health Literacy, MHL）最初由Jorm概念化为有助于精神障碍识别、管理和预防的知识与信念，已扩展至涵盖积极心理健康素养（Positive Mental Health Literacy, PMHL），纳入幸福感、心理韧性和繁荣等构念。这一概念扩展引发了关于概念模糊性、与既有幸福感科学的冗余性，以及知识与结果之间界限模糊的担忧。方法：研究人员开展了一项文献计量分析，以绘制该领域的概念演变图谱。从Web of Science、Scopus、MEDLINE（via PubMed）和CINAHL（via EBSCO）检索记录，进行统一化、去重，并限制为论文和综述，最终得到2000年至2026年间发表的2443篇文献语料。使用bibliometrix软件包和VOSviewer分析数据。由于完整的引文参考文献数据不可用，未进行共被引分析和文献耦合分析；关键词共现、主题地图和主题演变分析在Web of Science和Scopus合并子集（n = 2059）上进行，而非完整语料（n = 2443）。结果：科学产出高度集中于近年，约72%的语料发表于2020年之后。该领域由以Jorm和心理健康急救网络为中心的基础性澳大利亚传统主导。关键词共现分析识别出两个不对称的主题极：一个是以污名、求助行为和精神障碍识别为核心的主导性经典集群，另一个是聚焦幸福感和心理健康促进的较小新兴集群。被引频次最高的出版物属于经典核心。结论：这些发现表明，向PMHL的扩展使该领域的边缘多样化，但并未取代其概念核心，同时揭示了术语重叠，这需要更清晰的概念边界和更严谨的构念操作化。
1. 引言
本研究从公共卫生重要性出发，指出心理健康与整体健康不可分割，并强调预防与促进两大传统。心理健康素养（Mental Health Literacy, MHL）由Jorm引入，定义为有助于识别、管理和预防精神障碍的知识和信念，包含六个成分，后于2012年修订。随着概念扩展，出现了积极心理健康素养（Positive Mental Health Literacy, PMHL），融合了幸福感、心理韧性和繁荣等构念。这种扩展引发概念模糊性、与既有幸福感科学冗余以及知识与结果界限模糊的担忧。本研究旨在通过文献计量分析，绘制MHL概念演变图谱，并检验扩展是否反映概念重构而非科学演进。具体目标涵盖全球趋势、理论框架、知识结构、概念冗余和引文网络等方面。
2. 材料与方法
2.1 研究设计与理由
采用文献计量研究设计，运用统计技术分析大规模科学文献，以识别出版模式、有影响力的作者和机构以及领域发展。此设计适合本研究关于概念历史与结构演变的问题。研究遵循PRIBA和BIBLIO报告指南。
2.2 数据来源与检索策略
从Web of Science、Scopus、MEDLINE（via PubMed）和CINAHL（via EBSCO）检索。检索策略基于“mental health literacy”、“positive mental health literacy”等核心词，并与预防和促进相关的第二组词组合。检索于2026年4月进行。
2.3 资格标准与语料构建
检索时间范围1997-2026，仅纳入原创论文和综述，排除会议论文等。经去重后共2586条唯一记录，进一步按文献类型排除后，最终语料包含2443篇文献，发表于2000-2026年。
2.4 文献计量指标与分析程序
使用bibliometrix和VOSviewer进行分析。分析分三个层面：描述性（年度产出、作者生产力等）、结构性（关键词共现、共被引等）和概念性（主题地图、主题演变）。关键词共现、主题地图和主题演变在Web of Science和Scopus合并子集（n = 2059）上进行，共被引和文献耦合因数据缺失仅在Scopus子集（n = 1924）上进行。
3. 结果
3.1 年度科学产出与引文趋势
2443篇文献分布在956个来源和8948位作者中。时间分布显示，2000-2005年每年少于20篇，2017年起持续增长，2025年达到500篇，占语料约五分之一。约72%的文献发表于2020年后。总被引57,098次，平均23.4次，中位数仅4次，737篇未被引，高被引集中于少数基础文献。
3.2 主要国家与协作模式
澳大利亚在产出上居首位，其次是美国、英国、加拿大、中国和德国。基于2197篇有作者归属的文献，485篇涉及国际合作。澳大利亚的主导地位与其在MHL框架和心理健康急救项目中的奠基作用一致。
3.3 最有影响力的作者、来源和文献
作者生产力符合洛特卡定律，86.1%的作者仅发表一篇。Jorm是最多产作者，其后是Reavley、Wei等核心合作者。期刊分布符合布拉德福定律，38种核心期刊贡献约三分之一的文献，包括BMC Psychiatry等。高被引文献集中于求助行为、污名和障碍识别相关研究，以及Jorm的奠基性和测量研究，幸福感相关文献未进入高被引层。
3.4 知识结构：共被引与文献耦合
基于Scopus记录（n = 1924）的共被引分析产生两个集群，均几乎完全由经典传统组成：一个围绕Jorm 2012年修订版、心理健康急救文献和求助障碍研究，另一个围绕MHL量表、Jorm基础调查和污名研究。幸福感理论来源引用极少，如Keyes仅107次，Ryff 18次，Jahoda 5次，而Jorm被引2498次。这提示概念扩展更多是术语转移而非理论整合。文献耦合研究前沿同样锚定于求助、污名和测量，未出现独立的促进导向前沿。
3.5 概念结构：关键词共现
作者关键词分析显示两个主题集群：一个大型经典集群，围绕污名、求助、抑郁和焦虑等障碍识别；一个较小集群，围绕健康促进、心理幸福感、心理韧性和应对。两者规模明显不对称。PMHL和well-being literacy术语出现极少，全语料中仅17篇提及PMHL，8篇提及well-being literacy，未能达到进入共现图阈值（5次）。
3.6 主题地图与主题演变
主题地图识别出六个主题簇。一个运动主题结合心理健康、健康素养和青少年人群；一个基础主题将MHL与污名、抑郁结合，中心性最高；另一个基础主题围绕青少年、健康促进和儿童；两个边缘主题分别涉及障碍/服务/社会支持和心理测量学；一个新兴/衰退主题涉及定性研究与进食障碍、早期干预。健康促进集群位于基础象限，但规模较小且围绕青少年人群，PMHL
