《Pediatric Research》：Bringing work home: the microbiota of children of healthcare workers
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医护人员（healthcare workers, HWs）已知会在其皮肤、衣物及个人物品上携带医院相关微生物，从而可能影响家庭中的微生物环境。同样已知，早期微生物暴露可能塑造婴儿微生物组（infant microbiota）。因此，与普通人群儿童相比，医护人员
医护人员（healthcare workers, HWs）已知会在其皮肤、衣物及个人物品上携带医院相关微生物，从而可能影响家庭中的微生物环境。同样已知，早期微生物暴露可能塑造婴儿微生物组（infant microbiota）。因此，与普通人群儿童相比，医护人员子女可能暴露于不同的微生物环境。尽管已有研究探讨了医护人员子女的心理风险，但据研究人员所知，尚无研究调查父母职业与婴儿微生物组之间的潜在关联。本研究的主要目的是调查父母医护工作与儿童早期鼻部微生物组（nasal microbiota）组成之间的关联。选择鼻部微生物组是因为它可能反映与父母职业相关的家庭微生物暴露，并且与肠道微生物组（gut microbiota）相比，较少受饮食因素的直接影响。作为一项探索性试点研究，它旨在产生初步证据，并为未来针对这一此前未被研究的环境暴露的大规模调查提供依据。
近年来，关于早期微生物暴露对婴儿健康影响的研究日益增多。医护人员（healthcare workers, HWs）已知会在皮肤、衣物和个人物品上携带医院相关微生物，可能影响家庭微生物环境。早期微生物暴露可能塑造婴儿微生物组，因此HWs子女可能暴露于与普通人群不同的微生物环境。然而，先前研究仅关注HWs子女的心理风险，尚未有研究探讨父母职业与婴儿微生物组之间的关联。本研究旨在调查父母医护工作与儿童早期鼻部微生物组组成之间的关联，选择鼻部微生物组是因为它能反映与父母职业相关的家庭微生物暴露，且受饮食因素影响较小。
研究人员于2019年11月至2020年2月开展了一项前瞻性试点研究，招募6至24月龄健康儿童及其父母，分为至少一位HWs父母组和无HWs父母组。排除标准包括近期抗生素或益生菌使用、剖腹产、早产、缺乏母乳喂养、慢性疾病以及近期感染或住院等。受试者通过口碑招募，训练有素的研究人员上门收集社会人口学数据及儿童和父母的鼻拭子。样本于?80 °C保存。研究提取微生物DNA，对16S rRNA基因V3-V4区进行测序。使用QIIME和R计算alpha多样性和beta多样性。alpha多样性指标包括Chao1、观察物种数、Shannon指数和Faith系统发育多样性；beta多样性采用非加权和加权UniFrac距离。儿童关联使用调整了年龄、性别、兄弟姐妹和幼儿园出勤的多变量ANCOVA模型；父母水平分析使用线性混合效应模型，以家庭作为随机效应，调整年龄、性别、BMI和吸烟状态。错误发现率（false discovery rate, FDR）采用Benjamini-Hochberg法校正，由于是探索性试点研究，使用较宽松的FDR阈值0.20。beta多样性评估使用vegan包中的adonis函数进行PERMANOVA检验。研究获得米兰大学机构伦理委员会批准，所有父母签署书面知情同意
