综述：间充质干细胞来源细胞外囊泡促进enthesis愈合的研究进展

《Stem Cell Research & Therapy》：Advances in the application of mesenchymal stem cells-derived extracellular vesicles in “enthesis” healing

　　

摘要

enthesis，即肌腱或韧带与骨连接的部位，是软组织和硬组织之间的过渡界面。由于其复杂的组织学结构和独特的生理特征，该区域损伤后的修复仍然是临床上的重大挑战。目前，针对前交叉韧带、肩袖和阿喀琉斯肌腱等常见enthesis损伤的传统治疗方法疗效有限，往往无法实现真正的功能性组织再生。近年来，间充质干细胞来源的细胞外囊泡（MSC-EVs）因其生物学功能而引起了广泛关注，包括调节组织微环境、促进组织修复和靶向药物递送。作为MSCs的主要旁分泌介质，MSC-EVs携带与亲本细胞相似的生物活性物质，包括蛋白质、核酸和脂质。它们具有多种优势，包括纳米级尺寸、低免疫原性、免疫逃逸能力、循环时间延长以及介导细胞间通信的能力。MSC-EVs在运动损伤治疗中的潜力已被广泛研究。在本综述中，我们系统总结了将MSC-EVs（包括天然囊泡、工程化囊泡和生物材料辅助囊泡）应用于促进enthesis愈合的进展。我们进一步讨论了工程化策略和生物材料辅助方法的优点及其潜在作用机制。最后，我们提出了未来的研究方向，为该领域的进一步研究提供有用的参考和见解。