《Journal of Urban Health》：Beyond Proximity: Food Vendor Landscapes, Everyday Food Sourcing, and Dietary Diversity in Three Nairobi Neighborhoods
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专业术语翻译摘要：
在快速增长的撒哈拉以南非洲城市中，城市食品环境受到非正规性、人口密度和收入不平等的塑造，然而很少有研究将空间分析与参与式方法相结合，以解释居民如何在这些环境中活动及其与膳食多样性的关系。研究人员于2023年8月至2024年1月在内罗毕三个
专业术语翻译摘要：
在快速增长的撒哈拉以南非洲城市中，城市食品环境受到非正规性、人口密度和收入不平等的塑造，然而很少有研究将空间分析与参与式方法相结合，以解释居民如何在这些环境中活动及其与膳食多样性的关系。研究人员于2023年8月至2024年1月在内罗毕三个收入水平不同的街区开展了一项横断面、描述性混合方法研究：Westlands（高收入）、Kasarani（中等收入）和Viwandani（低收入）。研究人员绘制了3548个食品商贩的地图，并对22名参与者进行了照片引谈访谈。使用Ripley's K函数评估商贩集聚程度，并通过为期3天的照片辅助回忆法，采用女性最低膳食多样性（MDD-W）指标测量膳食多样性。非正规商贩在所有街区中均占主导地位，其中Westlands的正规 outlets 比例较高。三个街区的商贩均呈现显著集聚，Kasarani的集聚程度最强，且集聚发生在精细空间尺度上。食品采购来源因街区而异：Westlands参与者最常描述同时使用超市和非正规商贩；Kasarani表现出正规与非正规 outlets 的混合采购模式；Viwandani则主要依赖非正规商贩，即零售店/小卖部和熟食街头摊贩。膳食多样性以Westlands最高（平均 MDD-W = 5.19，SD = 1.03），Viwandani居中（4.61，SD = 0.39），Kasarani最低（4.48，SD = 1.02）。叙述中反复出现的影响因素包括营养/健康、 affordability、便利性/时间、食品安全、文化背景和商贩关系，表明邻近性和集聚本身并不能确保更高的膳食多样性。整合空间与叙述性证据表明，街区食品环境既作为地理系统又作为社会系统运作，其中商贩分布与约束条件和社会规范相互作用，在不同收入背景下塑造膳食结构。
论文解读：
**研究背景与问题**
在快速城市化背景下，撒哈拉以南非洲城市的食品环境日益被视为影响居民营养与健康的关键因素。食品环境是指个体获取和消费食品的社会-领土空间与条件，涵盖外部维度（如商贩类型、价格、规制）和内部维度（如便利性、偏好、购买力）。然而，现有研究存在两个显著缺口：其一，很少有研究在同一城市内跨越多个收入区域系统考察食品环境；其二，基于GIS的食品环境研究与照片引谈（photo-elicitation）方法多被分别使用，缺乏将空间分布与居民日常活动体验深度整合的分析框架。因此，食品“可及性”不能简化为商贩的存在与否，还必须考虑人们如何解释、协商和利用现有的食品选择。
**研究设计与方法**
为填补上述空白，研究人员于2023年8月至2024年1月在内罗毕三个社会经济地位不同的街区开展了一项横断面、描述性混合方法研究：Viwandani（低收入）、Kasarani（中等收入）和Westlands（高收入）。研究以社会生态学模型为理论框架，结合定量空间制图与定性照片引谈访谈。定量部分使用GPS工具和开放数据工具包（ODK）调查问卷绘制了3548个食品商贩，并按类型分类（如屠宰场、谷物店、熟食街头摊贩、超市等）。定性部分由22名参与者（18名女性，4名男性；年龄21—59岁）完成为期3天的食物拍照任务、照片辅助膳食回忆和半结构化照片引谈访谈。膳食多样性采用女性最低膳食多样性（MDD-W）指标，基于3天照片辅助回忆法计算。空间集聚分析采用Ripley's K函数，并通过499次蒙特卡洛模拟构建99%置信包络。定性资料使用MAXQDA软件进行归纳与演绎编码，遵循Braun和Clarke的反思性主题分析框架。
**主要研究结果**
*空间聚类模式*：Ripley's K函数分析显示，三个街区的食品商贩均呈现显著集聚，但形态不同。Kasarani的集聚强度最高（Z max = 610.79），且发生在最短距离尺度上，表明存在密集的走廊型食品零售景观；Viwandani（Z max = 356.53）表现为紧凑的非正规集聚；Westlands（Z max = 305.45）则为混合住宅-商业集聚。商贩地图进一步显示，集聚点围绕主要走廊和社区活动节点分布。
*食品采购来源*：参与者报告从多种类型商贩处购买食品。Westlands参与者常同时使用超市、桌式摊贩/摊位、现代餐厅、湿市场和在线配送；Kasarani以桌式摊贩、湿市场、零售店/小卖部、超市和熟食街头摊贩的混合采购为主；Viwandani则主要依赖零售店/小卖部和熟食街头摊贩。性别差异方面，男性更多使用即食或社区型来源，女性则报告更广泛的正规与非正规来源组合。
*膳食多样性*：Westlands的平均MDD-W最高（5.19，SD=1.03），Viwandani居中（4.61，SD=0.39），Kasarani最低（4.48，SD=1.02）。Westlands参与者消费了更多奶制品、维生素A丰富的水果蔬菜、蛋类、坚果和种子。Viwandani虽然收入最低，但MDD-W略高于Kasarani，且零食和含糖饮料消费最低，提示传统食物消费较多。Kasarani尽管商贩集聚最强，膳食多样性却最低，表明密集商贩并不自动转化为更高的膳食多样性。
*社会生态因素*：照片引谈叙述显示，食品选择受多种交互因素影响，包括营养/健康、 affordability、便利性/时间、食品安全、文化认同、家庭偏好和商贩关系。 affordability在Kasarani和Viwandani尤为突出，参与者描述因价格而进行替代（如用鸡蛋代替肉类）。Westlands参与者更强调便利性和食品安全。在Kasarani和Viwandani，与商贩的信任关系和非正式赊账具有重要意义。文化认同表现为对传统食物（如githeri、鱼、uji）的偏好，即便在城市环境中依然保持。
**讨论与结论**
研究结果复杂化了简单的收入梯度解释：膳食多样性并非仅由收入或商贩邻近性决定，而是商贩景观、 affordability、便利性、食品安全关注、文化饮食实践和商贩关系交互作用的结果。Kasarani最低的MDD-W与最强商贩集聚并存，说明“邻近”不等于“能吃得好”。Viwandani依赖非正规商贩却保持中等膳食多样性，挑战了收入增加必然改善饮食的线性营养转变叙事。Westlands的高膳食多样性与超市便利采购并存，但也面临超加工食品（UPFs）暴露风险。研究结论强调，改善内罗毕居民饮食需要超越单纯增加商贩密度的策略，而应采取情境化的城市食品策略：在低收入地区加强非正规商贩的基础设施、卫生和营养食品供应；在高收入地区抑制致肥胖环境；在转型地区改善高人流走廊的混合零售生态系统，并兼顾 affordability、卫生和信任问题。最终，城市治理需回答：优先保障谁的可及性、获取何种食物、以何种条件获取，以及如何在快速城市化中使食品环境同时促进营养公平和日常生活现实。
