摘要
目的
本范围综述旨在综合目前关于干燥综合征患者出现中枢神经系统(CNS)表现的比例的证据。
方法
我们检索了1980年至2026年1月29日的MEDLINE(通过PubMed)和Embase数据库,以及2020年至2026年1月29日的ECRI指南信托数据库。依据预先设定的纳入和排除标准,对标题和摘要进行筛选,随后进行全文检索,筛选工作由两人独立完成。一名审查员提取数据,并由项目共同负责人之一完成独立审核。对比例进行了Meta分析。预先计划敏感性分析,以评估统计离群值的影响。
结果
共识别22,857条引文,其中108篇符合纳入标准。为23种中枢神经系统表现生成了汇总比例估计值。多种表现的发生频率高于一般人群的报道频率,包括抑郁症、偏头痛、失眠、认知功能障碍、精神病、运动障碍、无菌性脑膜脑炎、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经炎、多发性硬化、脑血管炎、小脑综合征、脊髓受累以及非定位性躯体感觉症状。不同表现之间频率增加的程度差异较大,且敏感性分析显示,部分估计值受到个别研究的显著影响。
结论
干燥综合征的中枢神经系统受累范围广泛且异质性明显。将中枢神经系统表现归因于干燥综合征的直接受累或并存疾病目前尚不明确,不能假定其与疾病存在因果关系。我们的研究结果强调了干燥综合征中枢神经系统表现的复杂性,并突显出需要基于证据的指导来支持神经系统表现的准确诊断、归因和管理。



