综述：精神分裂症中时间处理障碍的行为学、神经生理学及计算模型整合综述

《Translational Psychiatry》：Time processing in schizophrenia: integrating behavioral, neurobiological, and clinical data

　　**摘要**时间计时是一项基础性的神经过程，支撑着感知、行为和认知功能。在精神分裂症——一种通常在成年早期发作的慢性、遗传性神经精神疾病中，时间处理机制的紊乱越来越被认为是导致该疾病阳性症状、阴性症状和认知症状的因素之一。本文综述了精神分裂症中这些计时机制如何发生改变，评估了**时间感知**和**感知计时**两个维度的变化。我们概述了专门的时间处理模型、内在时间处理模型和贝叶斯时间处理模型，以及它们对精神分裂症计时缺陷的行为表现和神经生理学基础的互补性解释。行为学研究揭示，精神分裂症患者在计时的准确性和精确性方面均存在显著损害，这些异常与幻觉、控制妄想和思维紊乱等症状密切相关。神经生理学证据表明，这些计时缺陷可能源于多巴胺能、GABA能及NMDA受体相关的功能障碍，以及皮层-纹状体-丘脑-皮层环路和小脑环路中的振荡和连接性异常。本文综述还为探索精神分裂症中计时障碍的更广泛现象学含义奠定了基础，提出这些异常可能有助于解释能动感障碍、自我与世界边界混乱以及现实感丧失。通过整合行为学、神经生理学、计算模型和现象学方面的研究成果，我们提出了一个统一框架，在该框架中，计时功能障碍作为精神分裂症的核心组织原则，可能对核心症状的产生做出贡献。最后，我们提出了未来的研究方向，强调计时缺陷作为有前景的前驱期生物标志物和治疗靶点的潜力，可能开辟出超越现有药物治疗所能触及范围的干预途径。