数字健康素养与治愈性食管切除术后支持性照护需求：一项横断面研究

《Journal of Multidisciplinary Healthcare》：Digital Health Literacy and Supportive Care Needs After Curative Esophagectomy: A Cross-Sectional Study

　　

目的：食管切除术后的恢复可能涉及躯体、信息和心理社会需求。本研究检验了总数字健康素养（Digital Health Literacy, DHL）是否与未满足的支持性照护需求相关。
患者与方法：研究人员在一项单中心横断面调查中纳入了337名在治愈性食管切除术后约1个月首次术后门诊复查的成年人。参与者完成了34条目支持性照护需求调查简表（Supportive Care Needs Survey Short Form, SCNS-SF34）和中文版数字健康素养工具。SCNS-SF34领域得分标准化为0～100。采用Pearson相关和预设的层次线性回归；HC3和bootstrap估计用于评估结果的稳定性。
结果：总支持性照护需求和数字健康素养得分的均值分别为110.27（SD 11.52）和59.50（SD 11.94）。患者照护与支持（74.44）和躯体与日常生活（72.08）的标准化领域得分最高。总数字健康素养与总支持性照护需求呈负相关（r = ?0.856，95% CI ?0.882～?0.825；P < 0.001；Spearman rho = ?0.941）。在完全模型中，数字健康素养得分每增加1分，支持性照护需求得分降低0.824分（B = ?0.824，95% CI ?0.917～?0.732；P < 0.001）。完全模型解释了78.4%的结果方差（调整R² = 0.759）。HC3和bootstrap估计结果相似。
结论：在治愈性食管切除术后早期随访的数字设备使用者中，较高的总数字健康素养与较少报告的支持性照护需求相关。总之，这些发现支持在术后需求评估中考虑数字能力，但该关联不应被解释为因果关系，因为样本经过数字选择且为横断面设计。纵向研究应纳入数字访问受限的患者，并收集相关临床和心理社会协变量。
通俗语言摘要：食管切除术后，患者可能需要躯体症状、日常活动、信息和随访照护方面的支持。在首次术后复查时接受调查的337名数字设备使用者中，较高的总数字健康素养与较少的未满足支持性照护需求相关。这一结果并不表明提高数字健康素养会减少需求，因为两种测量均在同一次就诊时采集，未纳入无法接触数字设备的患者，且未测量重要的临床因素。术后评估可考虑数字访问和技能，而电话、纸质、照护者支持和面对面选项仍应保留。

食管切除术是局限性食管癌