脂质运载蛋白-2（LCN2）与代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）关联的荟萃分析

《Diabetology & Metabolic Syndrome》：Circulating lipocalin-2 as a potential biomarker for MASLD: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

背景

脂质运载蛋白-2（LCN2）是一种参与炎症反应、脂质代谢和胰岛素抵抗的脂因子，已成为代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的潜在生物标志物。本次荟萃分析旨在阐明循环LCN2水平与MASLD之间的关联，并考察其在不同疾病阶段中的关联。

方法

检索Scopus、Embase、PubMed、Web of Science和Google Scholar数据库，检索截止日期为2026年5月。纳入比较MASLD患者与健康对照之间或单纯性脂肪变性与代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）之间循环LCN2浓度的观察性研究。采用随机效应模型计算合并标准化均值差（SMD）及95%置信区间（CI）。

结果

共纳入13项研究，包含18个数据集。研究共涉及2,716名参与者，其中包括1,623例MASLD患者和1,093例对照受试者。合并分析显示，MASLD患者的循环LCN2水平显著高于对照受试者（SMD = 1.190，95% CI: 0.358–2.023；p = 0.005）。此外，MASH患者的LCN2浓度略高于但显著高于单纯性脂肪变性患者（SMD = 0.370，95% CI: 0.049–0.690；p = 0.024）。亚组分析表明，地理区域、研究设计、样本类型和检测方法可能是导致效应估计量出现变异的原因。

结论

研究结果表明，LCN2可能是MASLD非侵入性检测和表征的潜在候选生物标志物。未来研究应确定其诊断和预后价值，建立临床相关的截断值，并阐明其在MASLD发病机制中的作用。

试验注册

PROSPERO注册号：CRD420261438172。

图形摘要

背景

脂质运载蛋白-2（LCN2）是一种参与炎症反应、脂质代谢和胰岛素抵抗的脂因子，已成为代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的潜在生物标志物。本次荟萃分析旨在阐明循环LCN2水平与MASLD之间的关联，并考察其在不同疾病阶段中的关联。

方法

检索Scopus、Embase、PubMed、Web of Science和Google Scholar数据库，检索截止日期为2026年5月。纳入比较MASLD患者与健康对照之间或单纯性脂肪变性与代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）之间循环LCN2浓度的观察性研究。采用随机效应模型计算合并标准化均值差（SMD）及95%置信区间（CI）。

结果

共纳入13项研究，包含18个数据集。研究共涉及2,716名参与者，其中包括1,623例MASLD患者和1,093例对照受试者。合并分析显示，MASLD患者的循环LCN2水平显著高于对照受试者（SMD = 1.190，95% CI: 0.358–2.023；p = 0.005）。此外，MASH患者的LCN2浓度略高于但显著高于单纯性脂肪变性患者（SMD = 0.370，95% CI: 0.049–0.690；p = 0.024）。亚组分析表明，地理区域、研究设计、样本类型和检测方法可能是导致效应估计量出现变异的原因。

结论

研究结果表明，LCN2可能是MASLD非侵入性检测和表征的潜在候选生物标志物。未来研究应确定其诊断和预后价值，建立临床相关的截断值，并阐明其在MASLD发病机制中的作用。

试验注册

PROSPERO注册号：CRD420261438172。

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