外周血淋巴细胞百分比及血清CXCL10/CCL25在区分炎症性肠病内镜下状态中的价值

《European Journal of Medical Research》：The role of blood lymphocyte levels in evaluating endoscopic remission of inflammatory bowel disease

　　**摘要****背景与目的**炎症性肠病（IBD）是一种涉及多种病因的慢性肠道炎症。淋巴细胞迁移参与了其发病机制。本研究旨在评估淋巴细胞水平是否可用于区分同期内镜下状态。**患者与方法**本研究纳入了2024年3月至2025年11月期间入住我院的IBD患者，比较内镜下缓解期与内镜下活动期IBD患者血清相关参数的差异。若存在显著差异，进一步分析这些参数与内镜评分之间的相关性。同时，比较内镜下缓解期与内镜下活动期IBD患者血清CXCL10和CCL25浓度。**结果**共纳入195例患者（27例缓解期克罗恩病（CD）患者、82例活动期CD患者、23例缓解期溃疡性结肠炎（UC）患者、63例活动期UC患者）。CD和UC缓解组患者的淋巴细胞百分比均显著升高（均*P*<0.001），最佳预测阈值为30.3%（CD：AUC=0.890，敏感度=81.5%，特异度=89.0%）和29.45%（UC：AUC=0.830，敏感度=91.3%，特异度=71.0%）。缓解期CD患者血清CXCL10和CCL25水平较低（*P*=0.024，*P*=0.050），但在UC中未见差异（*P* > 0.05）。活动期UC患者的淋巴细胞百分比与UCEIS呈负相关（r=?0.363，*P*=0.001），而活动期CD患者的血液指标与SES-CD之间未发现相关性。**结论**外周血淋巴细胞百分比是一种方便、无创且具有高敏感度和特异度的指标，可用于区分同期内镜下状态。缓解期CD患者的血清CXCL10和CCL25浓度显著低于活动期患者，而在UC患者中未观察到此差异。