橡皮障隔离下裁剪与重新扫描程序的扫描偏差研究：橡皮障颜色与口内扫描仪系统的影响

《BMC Oral Health》：Effect of dental dam color on intraoral scanning deviations during cut-out and rescan procedure: a clinical evaluation

　　摘要背景裁剪与重新扫描程序常用于修复数字化工作流程中，在临床操作后更新局部区域。然而，关于在橡皮障隔离下该工作流程相关扫描偏差的临床证据仍然有限。本研究评估了裁剪与重新扫描过程中的扫描偏差，并评估了橡皮障颜色和口内扫描仪系统的影响。方法使用两种口内扫描仪（CEREC Primescan 和 iTero Element 5D）从20名患者获取下颌右后区的初始扫描/预扫描数据。依次施加浅蓝色和黑色橡皮障隔离。从预扫描数据集中裁剪出第二前磨牙区域（包括相邻牙齿约1毫米），并在橡皮障上重新扫描。两种扫描仪的软件自动将重新扫描与预扫描叠加，并填充裁剪区域。将预扫描和重新扫描的标准三角分面语言（STL）数据集导入 Geomagic Control X（3D Systems），并使用配准和最佳拟合工具进行叠加。扫描偏差定义为第二前磨牙预扫描与重新扫描数据集之间的以预扫描为参考的均方根偏差（RMS）（微米）。使用广义估计方程（GEE）分析数据，模型中纳入患者ID以考虑重复测量（α = 0.05）。结果Element 5D 的 RMS 为 72.05 ± 39.38 微米，Primescan 为 61.80 ± 30.52 微米，无显著差异（P = 0.066）。橡皮障颜色对 RMS 无影响（浅蓝色：69.28 ± 37.65 微米；黑色：64.58 ± 33.28 微米；P = 0.120），扫描仪与颜色的交互作用不显著（P = 0.062）。结论在橡皮障隔离下，裁剪与重新扫描程序对两种扫描仪均产生了有限的以预扫描为参考的偏差。这些偏差未受扫描仪类型或橡皮障颜色的显著影响，表明在测试条件下，使用浅蓝色和黑色橡皮障进行局部重新扫描的以预扫描为参考的 RMS 偏差相似。试验注册ClinicalTrials.gov，NCT06893263。注册日期：2025年3月25日。