抖音与哔哩哔哩克罗恩病相关视频的教育质量与可靠性评估

《BMC Gastroenterology》：Popularity and quality of Crohn’s disease information on Tiktok and Bilibili: a cross-sectional infodemiology study

　　

摘要

背景

患者越来越多地使用短视频平台获取关于克罗恩病（CD）的信息，这是一种终身性疾病，需要反复做出关于免疫抑制剂和生物制剂治疗、营养、手术以及何时寻求紧急救治等决定。误导或不完整的在线建议可能导致依从性降低、不安全的自我管理或延误临床评估。然而，高曝光度的CD相关视频在多大程度上能够提供高质量、可靠且具有临床实用价值的信息仍不清楚。

目标

本研究评估了抖音和哔哩哔哩上中文CD相关视频的教育质量和可靠性，考察了人气和互动性是否与专家评分相对应，并描述了与胃肠病学患者教育相关的创作者和视频特征。

方法

我们对200个CD相关视频开展了一项横断面信息流行病学研究，包括在抖音上确定的前100个符合条件的视频和在哔哩哔哩上确定的前100个符合条件的视频。数据收集过程中使用了新的平台账号以减少个性化偏见。两名独立的医生评审员使用总体质量评分（GQS）和改编的八项DISCERN可靠性子集对每个视频进行评估。DISCERN可靠性总分被归类为预设的五级改编DISCERN可靠性指数。对两个五级有序结局的评定者间一致性使用线性加权Cohen's kappa并附95%置信区间进行评估。组间分析采用非参数方法；多重性通过预设分析家族内的条目级比较、相关分析和采用Bonferroni校正的Dunn检验进行控制。

结果

抖音视频的互动性高于哔哩哔哩视频，包括点赞数中位数（295 vs. 118，P<0.001）、评论数（62 vs. 23，P=0.001）、分享数（66 vs. 15，P<0.001）和收藏数（92 vs. 54，P=0.019）。抖音视频更新（发布后中位天数79 vs. 988，P<0.001）且时长更短（85 vs. 280秒，P<0.001）。总体教育质量和可靠性为中等水平。抖音的GQS中位数为4（四分位距2–4），哔哩哔哩为3.5（四分位距2–4）（P=0.245），两个平台的改编DISCERN可靠性指数中位数均为3（四分位距2–3）（P=0.524）。互动性与专家评分结果之间的Spearman相关系数范围从接近零到轻度负相关；没有任何互动性指标与更高的GQS或改编DISCERN可靠性指数评分呈正相关。在相关矩阵的Holm校正后，仍存在若干轻度负相关关联。

结论

抖音和哔哩哔哩上热门的CD相关视频提供的信息教育质量和可靠性为中等水平。人气和互动性不应被视为教育质量或可靠性的替代指标；事实准确性和指南一致性需要直接评估。来自专业来源的视频倾向于获得更高评分，但仅凭专业来源身份不应被视为事实准确的证据。临床医生、学术机构、专业学会和平台应共同努力，提供可识别、最新且基于证据的炎症性肠病教育，并解决临床实践中遇到的高风险误区。