综述：不同饮食模式对认知障碍进展影响的范围综述：为老年人精准营养护理提供循证依据

《BMC Geriatrics》：Dietary patterns across the continuum of age-related cognitive decline: a scoping review

　　**摘要****背景**认知障碍（CI）是沿主观认知下降（SCD）至痴呆症连续谱发展的一种进行性综合征，目前尚无治愈性治疗手段。饮食模式作为可改变因素，与认知衰退速度减缓相关。本研究旨在系统梳理不同饮食模式对认知障碍进展的影响，以期为老年人精准营养护理提供依据。**方法**本范围综述遵循PRISMA-ScR指南及乔安娜·布里格斯研究所（JBI）框架实施。系统检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、Embase、Scopus、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、维普（VIP）及万方数据库，检索时间从建库至2026年1月27日。采用PCC（人群、概念、背景）框架构定纳入标准。纳入中英文发表的文献。两名审稿人独立筛选标题、摘要及全文。数据以叙述性方式综合，并通过表格和图表进行映射展示。**结果**共纳入16项研究（6项随机对照试验、9项观察性研究及1项试点研究）。地中海饮食（MD）、停止高血压饮食法（DASH）、地中海-DASH神经退行性疾病延缓干预饮食（MIND）及生酮饮食（KD）为主要饮食模式。干预持续时间从6周至一年不等。上述饮食模式与更好的整体认知及特定领域认知、较低的阿尔茨海默病（AD）风险以及更慢的认知衰退速度相关。共识别出八个生物学通路，涵盖多个相互关联的机制。**结论**健康饮食模式在整个认知连续谱上发挥保护作用。MIND饮食和地中海饮食是最常被研究的模式，且与更优的认知结果存在一致关联。临床实践应整合早期营养评估、文化适应的饮食干预及长期依从性管理，以延缓认知衰退。现有研究在结局指标、干预持续时间及研究人群方面存在较大异质性，导致证据不一致。未来研究应开展大规模、长期及标准化的临床研究，以制定文化适宜且精准的饮食干预策略。**试验注册**开放科学框架 https://doi.org/10.17605/OSF.IO/J7FPV