阿片类药物使用障碍和兴奋剂使用障碍与注射药物使用相关细菌感染住院患者短期非计划再入院风险的关联研究

《BMC Infectious Diseases》：The impact of co-occurring opioid and stimulant use disorders on unplanned readmissions among patients hospitalized with bacterial infections

　　**摘要****背景**阿片类药物使用障碍和兴奋剂使用障碍（OUD和StUD）是导致注射药物使用（IDU）相关细菌感染住院的主要因素，并可能增加再入院风险。然而，这些因素对短期再入院风险的独立和联合效应尚不明确。本研究探讨了OUD和/或StUD与注射药物使用相关细菌感染住院患者非计划7天和30天全因再入院之间的关联。**方法**我们开展了一项回顾性队列研究，利用2022年医疗成本与利用项目全国再入院数据库（NRD），应用调查权重生成全国估计值。研究纳入了以皮肤软组织感染、骨髓炎、感染性心内膜炎或中枢神经系统脓肿为主要诊断住院的成人患者。暴露组分为无任一障碍、仅OUD、仅StUD以及OUD和StUD并存，通过ICD-10-CM编码确定。主要结局为出院后7天和30天内的非计划全因再入院。**结果**在392,984例加权基线入院中，平均年龄为58.8岁，57.1%为男性，46.9%为联邦医疗保险覆盖人群。总体而言，4.5%仅涉及OUD，3.9%仅涉及StUD，2.4%涉及并存障碍。非计划再入院率为4.3%（7天）和12.48%（30天）。调整分析后，与无任一障碍相比，OUD和/或StUD与更高的7天和30天再入院风险相关。尽管在统计学上不显著，但并存障碍患者的再入院风险高于仅OUD患者。**结论**OUD和/或StUD与注射药物使用相关细菌感染后短期非计划再入院风险增加相关。这些发现可能突出了将成瘾治疗整合到感染住院护理中的潜在价值。